Hvad er Paracentesis, og hvad er det til

Paracentesis er en medicinsk procedure, der består af dræning af væske fra et kropshulrum. Det udføres normalt, når der er ascites, som er akkumulering af væske i maven, forårsaget af sygdomme som for eksempel cirrose i leveren, kræft eller maveinfektioner. Forstå, hvad ascites er, og hvilke sygdomme der forårsager det.

Det gøres med følgende mål:

• Diagnostisk paracentese: lavet til at opsamle en lille mængde væske, der vil blive analyseret i laboratoriet for at identificere årsagen til ascites eller for at se efter ændringer såsom infektioner eller kræftceller, for eksempel;
• Terapeutisk paracentese: det kaldes også lindringsparacentese, da det fjerner en stor mængde væske. Det er normalt angivet, når behandlingen af ​​ascites ikke er effektiv, forårsager en ophobning af voluminøs væske og forårsager ubehag, og i nogle tilfælde kan det forhindre vejrtrækning.. 

Paracentese udføres normalt på et hospital eller poliklinisk miljø, af en kynisk læge eller gastroenterolog, og til proceduren er det nødvendigt, at patienten ligger på en båre, hvor rengøring og anæstesi udføres på punkteringsstedet, derefter En speciel nål skal indsættes for at lade væsken komme ud.

Hvad er det til?

Paracentese er normalt indikeret til fjernelse af væske fra bughulen. Normalt indeholder maven kun en lille mængde fri væske, dog kan nogle situationer forårsage en unormal stigning i denne mængde, en situation kaldet ascites eller, populært, vandmaven.. 

Den vigtigste årsag til ascites er cirrhose i leveren, for eksempel forårsaget af kronisk viral hepatitis, alkoholisme, autoimmun eller genetiske sygdomme. Tjek hvad er de vigtigste årsager til skrumpelever. 

Andre tilstande, der også kan forårsage ascites, er tumorer eller mavemetastaser, kongestiv hjertesvigt, ændringer i nyrerne eller endda mavesinfektioner, forårsaget af tuberkulose, schistosomiasis, svampe og bakterier.

Sådan gøres det

Paracentese udføres af lægen, og proceduren involverer følgende trin:

1. Patienten skal ligge behageligt på en bår;
2. Asepsis og antisepsis udføres i det område, der bliver punkteret, og lægen skal bære lignende materialer for at undgå forurening, såsom handsker, forklæde, hat og maske;
3. Udførelse af lokalbedøvelse, hvor nålen vil blive indsat, normalt i det nederste venstre område, mellem navleområdet og iliac crest, eller som styret af ultralydundersøgelsen;
4. Punkteringen blev lavet vinkelret på huden med en stor gauge-nål, der var specifik for proceduren;
5. Væske opsamlet til sprøjten, som kan analyseres i laboratoriet;
6. Hvis det er nødvendigt at fjerne en større mængde ascitisk væske, kan lægen fastgøre nålen til et serum, der er fastgjort til et hætteglas, der er placeret på et lavere niveau end patientens, så væsken kan drænes og flyder naturligt.

Når mængden af ​​drænet væske er større end 4 liter, anbefales det endvidere at anvende humant albumin i venen, under eller kort efter proceduren, i en dosis på 6 til 10 gram albumin pr. Liter fjernet. Denne medicin er vigtig, så den overskydende væske, der fjernes, ikke skaber ubalance mellem mavevæsken og blodbanevæsken.. 

Mulige komplikationer

Selvom paracentese generelt er en sikker procedure, kan der opstå nogle komplikationer, såsom perforering af et organ i fordøjelseskanalen, blødning eller infektioner i ascitic væske eller abdominal væg..