Hvad er bakterioskopi, og hvad er det til
Bakterioskopi er en diagnostisk teknik, der gør det muligt hurtigt og enkelt at identificere forekomsten af infektioner, fordi det gennem specifikke farvningsteknikker er muligt at visualisere bakteriestrukturer under mikroskopet.
Denne undersøgelse kan udføres med ethvert biologisk materiale, og lægen skal angive, hvilket materiale der skal indsamles og analyseres, og resultatet angiver, om tilstedeværelsen af bakterier blev verificeret eller ej, samt dets mængde og visualiserede egenskaber..
Hvad er det til?
Bakterioskopi er en diagnostisk test, der kan udføres med ethvert biologisk materiale og kan bruges til hurtigt at identificere bakterielle infektioner:
- Seksuelt overførte sygdomme, såsom gonoré og klamydia, for eksempel med anvendelse af penile eller vaginal sekretion til dette formål. Indsamlingen foretages ved hjælp af en steril pinde, og det er kontraindiceret til at udføre rengøringen af kønsregionen 2 timer før eksamen og ikke at have sex i de 24 timer før samlingen;
- halsbetændelse, fordi der gennem opsamlingen af sekretionen af halsen er det muligt at identificere gram-positive bakterier, der er ansvarlige for betændelse i amygdalaen, idet bakterier af streptococcus-typen normalt identificeres;
- Infektioner i urinsystemet, hvilket gøres ved analyse af første-strøm urin;
- tuberkulose, hvor sputum analyseres;
- Infektioner i kirurgiske sår, da det er almindeligt, at infektioner forekommer efter operationer på grund af faldet i personens immunsystem. Således kan opsamlingen af sekretion fra såret indikeres med en steril vatpind for at verificere den mulige tilstedeværelse af bakterier i området;
- Hud- eller neglelæsioner, som består i indsamling af en overfladisk prøve, der er indikeret til ikke at bruge cremer og emaljer mindst 5 dage før eksamen. Selvom bakterioskopi kan udføres, observeres svampe normalt, når man f.eks. Analyserer negleprøven.
Derudover kan bakterioskopi bruges til at hjælpe med diagnosticering af bakteriel meningitis, åndedræts- og gastrointestinale sygdomme, og kan udføres gennem biopsi eller materiale fra analområdet..
Således er bakterioskopi en laboratorieteknik, der kan bruges i klinisk praksis til at diagnosticere sygdomme forårsaget af bakterier, hvilket angiver karakteristika for sygdommens årsagsmiddel og således tillader lægen at starte behandlingen allerede før identifikation i laboratoriet hvilket kan tage ca. 1 uge.
Mikroskopvisualisering af bakterier farvet ved Gram-metodenSådan gøres det
Bakterioskopiundersøgelsen udføres på laboratoriet, og det materiale, der er indsamlet fra patienten, analyseres under et mikroskop for at undersøge fraværet eller tilstedeværelsen af bakterier ud over deres egenskaber..
Forberedelsen til at gå til eksamen afhænger af det materiale, der indsamles og analyseres. I tilfælde af vaginalt materiale anbefales det ikke, at kvinden rengør 2 timer før undersøgelsen og ikke har sex inden for de sidste 24 timer, mens det i tilfælde af indsamling af materiale fra neglen eller huden anbefales at ikke passere emalje, cremer eller stoffer på huden inden undersøgelsen.
I tilfælde af en prøve med vaginal afladning, for eksempel, føres den vat, der blev brugt til at opsamle prøven, i cirkulære bevægelser på et objektglas, som skal identificeres med patientens initialer og derefter farves med Gram. I tilfælde af sputumprøve, som for eksempel er det materiale, der hovedsageligt er indsamlet for at kontrollere tilstedeværelsen af bakterier, der er ansvarlig for tuberkulose, er den farve, der anvendes i bakterioskopi, den fra Ziehl-neelsen, som er mere specifik for denne type mikroorganisme..
Normalt når tilstedeværelsen af bakterier verificeres, udfører laboratoriet identifikationen af mikroorganismen og antiogrammet, hvilket giver et mere komplet resultat.
Sådan gøres gramfarvning
Gramfarvning er en enkel og hurtig farvningsteknik, der gør det muligt for bakterier at differentiere sig efter deres egenskaber, hvilket tillader, at bakterier opdeles i positive eller negative i henhold til deres farve, så de kan ses under mikroskopet.
Denne farvningsmetode bruger to hovedfarvestoffer, en blå og en lyserød, som muligvis farver bakterierne. Blåfarvede bakterier siges at være gram-positive, mens lyserøde bakterier kaldes gram-negative. Fra denne klassificering er det muligt for lægen at starte forebyggende behandling, selv før identifikationen af mikroorganismen.
Forstå, hvordan Gram-pletten udføres
Bakteriel identifikation ved hjælp af gramfarvning er hurtig, praktisk og billig at udføre, idet den er væsentlig for læger, da specifikke egenskaber for disse bakterier er allerede kendt, og lægen kan indikere en forebyggende behandling, der kun er baseret på gramfarvning..
Denne farvning er baseret på differentiering af bakterier i henhold til cellevæggenes egenskaber. Gram-positive bakterier har mere end en tyk peptideoglycan væg, der er i stand til at bevare det første farvestof godt, mens gram-negative bakterier har en tyndere væg, som let kan misfarves, når de udsættes for alkohol..
Gramfarvning udføres i 5 hovedtrin, men protokollen kan variere afhængigt af laboratoriet:
- Dæk objektglasset med det violette krystalfarvestof, og lad det virke i ca. 1 minut;
- Vask objektglasset med en strøm af rindende vand, og dæk objektglasset med lugol, som har til formål at fastgøre det blå farvestof, og lad det virke i 1 minut. Begge typer bakterier kan absorbere det kompleks, der dannes af farvestoffet og lugolen, og bliver blåt;
- Vask derefter objektglasset med rindende vand og påfør 95% alkohol, så det kan fungere i 30 sekunder. Alkohol er ansvarlig for at opløse lipidmembranen, der danner gramnegative bakterier, og således fjerne komplekset, der er dannet mellem farvestoffet og lugolen, og misfarve disse bakterier. I tilfælde af gram-positive bakterier dehydrerer alkohol cellevæggen af gram-positive bakterier, idet porerne sammentrækkes og gør dem uigennemtrængelige;
- Vask derefter i rindende vand igen, og dæk objektglaset med det andet farvestof, fuchsin eller safranin, og lad det virke i 30 sekunder;
- Vask derefter objektglasset under rindende vand og lad det tørre ved stuetemperatur.
Så snart objektglasset er tørt er det muligt at sætte en dråbe nedsænkningsolie og observere objektglasset i mikroskopet med et mål på 100x, hvor det er muligt at kontrollere tilstedeværelsen eller fraværet af bakterier, samt tilstedeværelsen af gær og epitelceller..
Hvad resultatet betyder
Resultatet af bakterioskopi sigter mod at indikere, om der er tilstedeværelse eller fravær af mikroorganismer, karakteristika og mængde ud over det materiale, der blev analyseret.
Resultatet siges negativt, når mikroorganismer ikke observeres og positivt, når mikroorganismer visualiseres. Resultatet er normalt indikeret med kryds (+), hvor 1 + indikerer, at 1 til 10 bakterier blev set i 100 felter, hvilket kan være tegn på en initial infektion, for eksempel, og 6 + repræsenterer tilstedeværelsen af mere end 1000 bakterier pr. observeret felt, der repræsenterer en mere kronisk infektion eller bakteriel resistens, for eksempel, hvilket indikerer, at behandlingen ikke er effektiv.
Derudover blev den anvendte farve rapporteret i rapporten, som kan være Gram eller Ziehl-neelsen, for eksempel ud over mikroorganismens karakteristika, såsom form og arrangement, hvad enten det er i klynger eller i kæder, f.eks..
Når resultatet er positivt, identificerer laboratoriet normalt mikroorganismen og antiogrammet, hvilket angiver, hvilket antibiotikum der er mest anbefalet til behandling af infektion med en bestemt bakterie..