Hvornår skal man gå ned i gastrisk bypass

Gastrisk bypass, også kendt som Y-bypass af Roux eller Fobi-Capella-operation, er en type bariatrisk kirurgi, der kan føre til tab på op til 70% af den oprindelige vægt og består i at reducere maven og ændre tarmen, der får personen til at spise mindre og til sidst miste vægt.

Da det er en type operation, der forårsager en væsentlig ændring i fordøjelsessystemet, er bypass kun indikeret for personer med en BMI større end 40 kg / m² eller med en BMI større end 35 kg / m², men som allerede har lidt et sundhedsmæssigt problem afledt overvægt og udføres normalt kun, når andre teknikker, såsom gastrisk båndplacering eller gastrisk ballon, ikke har haft de ønskede resultater.

Kend til hovedtyperne af bariatrisk kirurgi, og hvornår det skal bruges.

Hvad er prisen på kirurgi

Værdien af ​​gastrisk bypass-kirurgi afhænger af klinikken, hvor den udføres, og den nødvendige opfølgning før og efter operationen, der spænder mellem 15.000 og 45.000 reais, hvilket allerede inkluderer alle fagfolk, der er involveret i præ, intra og postoperativ, ud over alle nødvendige medicin.

I nogle tilfælde kan bypass udføres gratis på SUS, især når der er risiko for at udvikle alvorlige helbredsproblemer på grund af overvægt, hvilket kræver en streng evaluering af gastroenterologen.

Sådan udføres gastrisk bypass

Den gastriske bypass i y af Roux det er en kompleks kirurgi, der udføres under generel anæstesi og tager i gennemsnit 2 timer, og det anbefales at blive mellem 3 og 5 dage. For at omgå bygen, skal lægen gøre flere trin:

1. Skær maven og tarmen: der laves et snit i maven ved siden af ​​spiserøret, der deler den i to dele, en meget lille del, i form af en pose, og en stor del, der svarer til resten af ​​maven og, som mister meget af sin funktion, ophører med at opbevare mad . Derudover foretages et snit i den første del af tarmen, kaldet jejunum;
2. Forbind en del af tarmen til den mindre mave: der oprettes en direkte passage til mad i form af et rør;
3. Forbind den del af tarmen, der var forbundet med den store del af maven, til røret: dette link gør det muligt for fødevarer, der kommer fra det forrige oprettede link, at blandes med fordøjelsesenzymer, hvor fordøjelsen finder sted.

Generelt udføres denne operation ved videolaparoskopi med 4 til 6 små huller i maven, der tillader passage af et mikrokammer og instrumenterne til at udføre operationen. I henhold til denne teknik observerer kirurgen indersiden af ​​organismen gennem en skærm med kommando over instrumenterne. Lær mere på: Videolaparoskopi.

Kirurgi kan også udføres ved laparotomi med total maveåbning, men det er en procedure, der udgør flere risici end laparoskopi.

Den gastriske bypass for at tabe sig forårsager et tab på op til 70% af den oprindelige vægt og giver mulighed for at opretholde dette tab gennem årene, fordi ud over at patienten hurtigt bliver mættet fører ændringen af ​​tarmen til mindre absorption af hvad der indtages.

Hvordan er bedring

Gendannelse fra gastrisk bypass er langsom og kan tage mellem 6 måneder og 1 år, hvor vægttab er mere intens i de første 3 måneder. For at sikre en bedre bedring er det nødvendigt at tage nogle forholdsregler, såsom:

• Følg den kost, der er indikeret af ernæringsfysiologen, der ændres i løbet af ugerne. Lær mere på: Mad efter bariatrisk operation.
• Tag vitamintilskud, som jern eller vitamin B12 på grund af risikoen for kronisk anæmi;
• Bandage maven ved sundhedsposten en uge efter operationen;
• Fjern afløbet, som er en beholder, hvor overskydende væsker kommer ud af stomien ifølge lægelig rådgivning.
• At tage medicin, der hæmmer syreproduktionen, som Omeprazol før måltider for at beskytte maven som instrueret af en læge;
• Undgå indsats i de første 30 dage for at forhindre, at klemmer løsnes.

Resultaterne af denne bariatriske operation vises i løbet af ugerne, men det kan være nødvendigt at udføre kosmetisk kirurgi, såsom maveplastik, 1 til 2 år bagefter for at fjerne overskydende hud. 

Lær mere om bedring på: Hvordan er bedring efter bariatrisk kirurgi.

Mulige komplikationer

Det er almindeligt, at den person, der har en bypass, oplever kvalme, opkast, halsbrand eller diarré i løbet af den første måned efter operationen. Imidlertid inkluderer de mest alvorlige komplikationer ved denne operation:

• Ar fistel mave eller tarm, hvilket kan øge chancerne for infektioner, såsom peritonitis eller sepsis, for eksempel;
• Svær blødning i området af mavesæret;
• Kronisk anæmi, hovedsageligt på grund af vitamin B12-underskud;
• Dumping syndrom, hvilket forårsager symptomer som kvalme, tarmkramper, besvimelse og diarré efter at personen har spist. Se mere på: Sådan afhjælpes symptomerne på dumping syndrom.

I nogle tilfælde kan personen endda have brug for yderligere operation for at rette problemet.

Se følgende video, og se, hvilke situationer bariatrisk kirurgi anbefales til:

BARIATRISK Kirurgi: hvad det er, og hvem der kan gøre det