Boerhaave syndrom
Boerhaave-syndrom er et sjældent problem, der består af det spontane udseende af et brud i spiserøret, der forårsager symptomer som svær brystsmerter og åndenød, f.eks..
Normalt er Boerhaave syndrom forårsaget af overdreven mad- eller alkoholindtagelse, der forårsager intens opkast, øget mavetryk og overanstrengelse af spiserørsmusklerne, der ender med at rive.
Boerhaave syndrom er en medicinsk nødsituation, og det er derfor vigtigt at gå straks til hospitalet, hvis du oplever akutte brystsmerter eller åndenød for at starte behandlingen inden for de første 12 timer og undgå alvorlige komplikationer, såsom åndedrætsstop..
Det mest almindelige sted for sprængning af spiserøretRøntgenbillede af brystetSymptomer på Boerhaave syndrom
De vigtigste symptomer på Boerhaave syndrom inkluderer:
- Alvorlige brystsmerter, der forværres ved indtagelse;
- Følelse af åndenød;
- Hævelse i ansigt eller hals;
- Stemmeskift.
Normalt vises disse symptomer efter opkast, men i nogle tilfælde kan de også vises et stykke tid senere, når du spiser eller drikker vand, f.eks..
Derudover varierer symptomerne i hvert tilfælde og kan vise andre helt forskellige tegn, såsom overdreven ønske om at drikke vand, feber eller konstant opkast. Således forsinkes diagnosen normalt, da syndromet kan forveksles med andre hjerte- eller mave-tarmproblemer..
Behandling af Boerhaave syndrom
Behandling af Boerhaave syndrom bør udføres på hospitalet med en nødsituationskirurgi for at korrigere brud i spiserøret og behandle infektionen, der normalt udvikler sig i brystet på grund af ophobning af mavesyrer og bakterier fra mad..
Ideelt skal behandlingen påbegyndes inden for de første 12 timer efter brud i spiserøret for at forhindre udvikling af en generel infektion, der efter dette tidspunkt halverer patientens forventede levetid.
Diagnose af Boerhaave syndrom
Diagnosen af Boerhaave syndrom kan stilles gennem røntgenbillede af brystet og computertomografi, men det er vigtigt at have adgang til patientens historie for at udelukke andre sygdomme med lignende symptomer, såsom perforering af gastrisk mavesår, infarkt eller akut pankreatitis, som er mere almindelige og kan dække syndromet.
Det anbefales derfor, at patienten altid ledsages, når det er muligt, af et familiemedlem eller en nær person, der kender patientens medicinske historie, eller som kan beskrive tidspunktet for symptomdebut, f.eks..