Behandling af aortaaneurisme
Behandlingen af aneurismer i aorta varierer afhængigt af sværhedsgraden af aneurismen, det område, hvor den er beliggende, og andre sygdomme, som personen kan have, såsom højt blodtryk, diabetes, hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom og perifer vaskulær sygdom. Det er ofte nødvendigt først at behandle disse tilknyttede sygdomme for at have en større chance for at helbrede aneurismen. Det er også normalt nødvendigt at have en operation, såsom bypass, når der ikke er nok blod, der når hjertet.
Behandling af thorax aortaaneurismer
Behandlingen af thoracale aortaaneurismer kan udføres på to måder:
- I aneurismer, der er mindre end 5 cm og uden tilstedeværelse af symptomer: klinisk opfølgning med regelmæssige undersøgelser;
- Aneurisme større end 6 cm, personer med symptomer eller når der observeres en progressiv stigning i aneurisme: kirurgi.
Thoracatiske aortaaneurismer er relativt sjældne, og personen har normalt ingen symptomer. Operationen udføres med det formål at fjerne den del af aorta, der præsenterer aneurismen, hvilket i nogle tilfælde er nødvendigt at placere et rør til erstatning af blodkar.
Behandling af abdominale aortaaneurismer
Behandlingen af abdominale aortaaneurismer kan udføres på to måder afhængigt af egenskaberne for hver patient, såsom alder og tilknyttede sygdomme:
- kirurgi: den del af aorta, der præsenterer aneurismen, fjernes, og et rør udskiftes for at erstatte den del af aorta, der blev fjernet.
- Endovaskulær behandling: røret, der erstatter delen af aorta med aneurismen, placeres gennem en åbning lavet i lårbensarterien, som er placeret i låret.
Abdominal aortaaneurismer er normalt en konsekvens af åreforkalkning, og arteriel hypertension favoriserer dens indtræden. I de fleste tilfælde er aneurismen placeret under nyrearterierne, kaldet en infra-renal aorta aneurisme.
Endovaskulær behandlingKirurgi for at fjerne aneurismenKomplikationer, der kan forekomme ved operation
Komplikationer, der kan forekomme under operation eller postoperativt, er:
- blødning;
- Myokardisk iskæmi: utilstrækkelig blod, der når hjertet;
- Skade på maveorganer;
- Iskæmi i sigmoid colon: utilstrækkelig blod, der når en region i tyktarmen;
- Underkæmpe iskæmi: utilstrækkelig blod, der når benene;
- Seksuel impotens;
- paraplegi;
I dagene efter operationen, mens personen stadig er indlagt, kan der også forekomme komplikationer som infarkt, lungebetændelse og nyresvigt. Senkomplikationer kan være:
- Infektion af røret, der blev brugt til at erstatte den del af aorta, der havde aneurismen;
- Trombose, som er dannelsen af blodpropper inden i karene;
- Dannelse af andre aneurismer forskellige steder.
Afhængig af patientens alder og tilstedeværelsen af andre sygdomme, kan det være nødvendigt at foretage en bypass-operation, før aneurismen korrigeres. Se, hvordan man klæder sig, og hvordan man kan lindre smerter efter operationen ved: generel pleje efter enhver operation.
Hvad kan der ske, hvis du ikke behandler aneurismen
Når de ikke behandles, har aortaaneurismer en tendens til at stige i størrelse og sprænge, hvilket medfører alvorlig indre blødning og en øget risiko for død. Andre komplikationer kan være trombose og emboli, hvilket er når en blodpropp tilstopper et kar. Hvis denne tilstopning for eksempel finder sted i et kar i hjernen, kan det forårsage et slagtilfælde. Prognosen er bedre hos mennesker, der ikke har symptomer, men dødeligheden er stadig høj ved denne sygdom.
Sådan forebygges aortaaneurismer
Den bedste måde at forhindre aneurismer er at kontrollere tilknyttede sygdomme, såsom åreforkalkning, perifer arteriel sygdom, hypertension og kronisk obstruktiv sygdom. Således skal personen gennemgå behandling og diæt for at kontrollere kolesterol og hypertension, træne regelmæssigt, undgå alkoholholdige drikkevarer og stoppe med at ryge. Se, hvordan du spiser en hjertekost.