Sådan identificeres og behandles hjerteiskæmi
Hjerteiskæmi eller myokardisk iskæmi er kendetegnet ved nedsat blodgennemstrømning gennem koronararterierne, som er de kar, der fører blod til hjertet. Det er normalt forårsaget af tilstedeværelsen af fedtede plaques indeni, som, når de ikke behandles korrekt, kan sprænge og tilstoppe karret, forårsage smerter og øge chancerne for et hjerteanfald..
Dens behandling udføres med medikamenter til forbedring af blodstrømmen af disse kar, ordineret af kardiolog, såsom metoprolol, simvastatin og AAS, for eksempel ud over at kontrollere kolesterol og salt i kosten og udføre fysisk aktivitet..
Typer hjerteisæmi
Koronar blodgennemstrømning kan ske på forskellige måder:
- Stabil angina: det er en type kronisk iskæmi, men kortvarig, fordi brystsmerter opstår, når personen gør en anstrengelse, lider lidt følelsesmæssig stress eller efter at have spist og forbedres på få minutter, eller når han hviler. Hvis det ikke behandles, kan det blive et hjerteanfald i fremtiden.
- Ustabil angina: det er også en type kronisk iskæmi, men brystsmerter kan forekomme når som helst, varer mere end 20 minutter, forbedres ikke med hvile, og hvis de ikke hurtigt behandles, vil de udvikle sig til et hjerteanfald. Forstå bedre hvad angina er, dens årsager og hvordan man behandler.
- Akut hjerteinfarkt: infarktet kan ske efter transformation af angina, eller det kan være pludseligt og vises uden forudgående advarsel. Det er kendetegnet ved kraftig smerte eller forbrænding i brystet, som ikke forbedrer sig, og bør behandles så hurtigt som muligt på akutten. Lær hvordan du identificerer et hjerteanfald.
- Stille iskæmi: det er faldet i blodgennemstrømningen i koronararterierne, der ikke forårsager symptomer, som ofte opdages i rutineundersøgelser og medfører en stor risiko for at gå videre til et hjerteanfald eller pludselig hjertestop.
Disse typer iskæmi forårsager alvorlig forringelse af hjertesundheden, så de bør diagnosticeres og behandles så hurtigt som muligt, både ved at udføre årlige eftersyn, samt søge pleje hos en læge eller kardiolog, når symptomer på smerter eller forbrænding vises. bryst.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling af hjerte-iskæmi kan udføres ved hjælp af medikamenter til:
- Reducer hjerterytmen, såsom propranolol, atenolol eller metoprolol;
- Kontroller blodtryksniveauer, som enalapril, captopril eller losartan;
- Reducer fedtplader, som simvastatin og atorvastatin;
- Reducer dannelsen af blodpropper, såsom ASA eller clopidogrel til nedbrydning af fedtplakker;
- Dilat hjertekarrene, som isordil og monocordil.
Disse lægemidler bør kun bruges under streng vejledning fra kardiologen. Du bør også kontrollere sygdomme som for højt kolesteroltal, højt blodtryk, rygning, fysisk inaktivitet, diabetes, søvnapnø og angstanfald, da de kan øge risikoen for hjerteiskæmi.
I de mest alvorlige tilfælde, når brug af medicin ikke er tilstrækkelig, kan kardiologen anbefale operation, hvilket er en delikat procedure, hvor patienten kan indlægges på hospitalet i mere end 4 dage og skal gennemgå fysioterapi, mens han stadig er på hospitalet til rehabilitering. tidlig puls. Lægen kan for eksempel bestille angioplastik med eller uden placering af en stent- eller koronar-bypass-transplantat, som for eksempel er erstatning af en koronar med den saphenøse vene. Forstå, hvordan bypass-operation udføres.
Symptomer på hjerte-iskæmi
Symptomer på hjerteiskæmi kan være:
- Smerter eller forbrænding i brystet, der kan udstråle til hals, hage, skuldre eller arme;
- Hjertebanken;
- Tryk i brystet;
- Åndenød eller åndedrætsbesvær;
- Kvalme, kold sved, blekhed og malaise;
Imidlertid viser hjerte-iskæmi muligvis ikke symptomer og opdages kun ved en rutinemæssig undersøgelse, eller når den genererer et hjerteanfald. Se hvad er de 12 tegn, der kan indikere hjerteproblemer.
Årsager til hjerte-iskæmi
Den vigtigste årsag til hjerte-iskæmi er åreforkalkning, som er ophobning af fedt i koronararterierne på grund af den langvarige virkning af højt kolesteroltal, højt sukker, fysisk inaktivitet, rygning og fedme..
Imidlertid kan andre sygdomme føre til hjerte-iskæmi, såsom lupus, diabetes, koronar emboli, syfilis, aortastenose, koronar spasme, meget alvorlig hypertyreoidisme og brug af medikamenter som kokain og amfetamin..
Sådan stilles diagnosen
For at identificere tilstedeværelsen af iskæmi i hjertet kan der udføres nogle test, som bør rekvireres af den praktiserende læge eller kardiolog, såsom:
- elektrokardiografi;
- Træningstest eller stresstest;
- ekkokardiografi;
- Myocardial scintigraphy.
Blodprøver udføres for at identificere tilstedeværelsen af ændringer, der forårsager risiko for hjertet, såsom kolesterol, blodglukose, triglycerider og nyrefunktion, for eksempel. Når der er mistanke om et hjerteanfald, kan blodprøver til vurdering af hjertenzymniveauer også hjælpe med bekræftelsen. Find ud af, hvilke tests der anmodes om at vurdere hjertet.
Hver test, der bestilles, afhænger af personens symptomer, og hvis der stadig er tvivl, kan kardiologen bestille en hjertekateterisering for at bekræfte tilstedeværelsen af hjerte-iskæmi. Ved, hvad det er til, hvordan det gøres, og risikoen for hjertekateterisering.