Hvad er trombofili, og hvordan er behandling
Trombofili sker, når personen lettere er i stand til at danne blodpropper, hvilket øger risikoen for komplikationer såsom venøs trombose, slagtilfælde eller lungeemboli, for eksempel. Således oplever mennesker med denne tilstand normalt hævelse i kroppen, betændelse i benene eller åndenød.
De koagulater, der dannes af trombofili, opstår, fordi blodenzymerne, der får koagulationen, ikke længere fungerer korrekt. Dette kan ske på grund af arvelige årsager ved genetik, eller det kan ske på grund af årsager erhvervet gennem hele livet, såsom graviditet, fedme eller kræft, og chancerne kan også øges ved brug af medicin, såsom p-piller..
Vigtigste symptomer
Trombofili øger chancerne for dannelse af blodtrombose, og derfor kan der opstå symptomer i tilfælde af komplikationer i en del af kroppen, såsom:
- Dyb venøs trombose: hævelse af en del af glasset, især benene, der er betændte, røde og varme. Forstå, hvad trombose er, og hvordan man identificerer den;
- Lungeemboli: Alvorlig åndenød og åndedrætsbesvær;
- AVC: pludselig tab af bevægelse, tale eller syn, for eksempel;
- Trombose i morkagen eller navlestrengen: gentagne aborter, for tidlig fødsel og graviditetskomplikationer, såsom eklampsi.
I mange tilfælde ved personen muligvis ikke, at han har trombofili, indtil en pludselig hævelse vises, har hyppige aborter eller komplikationer under graviditeten. Det er også almindeligt at forekomme hos ældre, da skrøbelighed forårsaget af alder kan lette symptomdebutten.
Hvad kan forårsage trombofili
Den blodkoagulationsforstyrrelse, der forekommer i trombofili, kan erhverves gennem hele livet eller være arvelig, overført fra forældre til børn gennem genetik. De vigtigste årsager inkluderer således:
1. Erhvervede årsager
De vigtigste årsager til erhvervet trombofili er:
- fedme;
- Åreknuder;
- Knoglefrakturer;
- Graviditet eller puerperium;
- Hjertesygdom, infarkt eller hjertesvigt;
- Diabetes, højt blodtryk eller højt kolesteroltal;
- Brug af medicin, såsom p-piller eller hormonerstatning. Forstå, hvordan antikonceptionsmidler kan øge risikoen for trombose;
- Ophold i sengen i mange dage på grund af kirurgi eller til en vis indlæggelse;
- At sidde i lang tid på en fly- eller busrejse;
- Autoimmune sygdomme, såsom lupus, reumatoid arthritis eller antiphospholipid syndrom, for eksempel;
- Sygdomme forårsaget af infektioner som HIV, hepatitis C, syfilis eller malaria, for eksempel;
- kræft.
Mennesker, der har sygdomme, der øger chancen for trombofili, såsom kræft, lupus eller HIV, for eksempel, skal have en opfølgning gennem blodprøver, hver gang de vender tilbage til den læge, der foretager opfølgningen. For at forhindre trombose er det desuden vigtigt at tage forebyggende handlinger, såsom kontrol af blodtryk, diabetes og kolesterol, samt ikke ligge eller stå i rejsesituationer under graviditet, puerperium eller hospitalet ophold..
Brug af orale antikonceptionsmidler bør undgås af kvinder, der allerede har en øget risiko for trombofili, såsom dem med højt blodtryk, diabetes eller en familiehistorie med blodændringer.
2. Arvelige årsager
De vigtigste årsager til arvelig trombofili er:
- Mangel på naturlige antikoagulanter i kroppen, kaldet protein C, protein S og antithrombin, for eksempel;
- Høj koncentration af homocysteinaminosyren;
- Mutationer i de bloddannende celler som i Leiden-faktor V-mutationen;
- Overdreven blodenzymer, der forårsager koagulation, f.eks. Faktor VII og fibrinogen.
Selvom arvelig trombofili overføres ved genetik, er der nogle forholdsregler, der kan træffes for at forhindre dannelse af blodpropper, som er de samme som for erhvervet trombofili. I meget alvorlige tilfælde kan brug af antikoagulerende midler indikeres af hæmatologen efter evaluering af hvert enkelt tilfælde..
Hvilke eksamener der skal gøres
For at diagnosticere denne sygdom skal den praktiserende læge eller hæmatolog være mistænksom over for hver persons kliniske og familiære historie, dog kan nogle test såsom blodantal, blodsukker og kolesteroltal beordres til at bekræfte og indikere den bedste behandling..
Når der er mistanke om arvelig trombofili, især når symptomer kan være gentagne, ud over disse tests anmodes doser af blodkoagulationsenzymer til at vurdere deres niveauer.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af trombofili udføres med omhu for at undgå trombose, såsom at undgå at stå stille i lang tid på ture, tage antikoagulerende medikamenter under et ophold på hospitalet eller efter en operation, og hovedsageligt kontrollere sygdomme, der øger risikoen for blodpropper, såsom højt blodtryk for eksempel diabetes og fedme. Kun i tilfælde af alvorlig sygdom indikeres kontinuerlig brug af antikoagulantia.
Når personen allerede har symptomer på trombofili, dyb venetrombose eller lungeemboli, anbefales det imidlertid at bruge orale antikoagulantia i nogle måneder, som Heparin, Warfarin eller Rivaroxabana, for eksempel. For gravide kvinder udføres behandlingen med et injicerbart antikoagulant, hvilket er nødvendigt for at blive i et par dage.
Find ud af, hvilke antikoagulantia der er mest brugt, og hvad de er til.