Hvad er ustabil angina, og hvordan behandling udføres
Ustabil angina er kendetegnet ved ubehag i brystet, som normalt forekommer i hvile og kan vare i mere end 10 minutter. Det er intenst og for nylig begyndt, af intermitterende karakter og kan være progressivt, det vil sige, det bliver mere og mere langvarigt og / eller hyppigere end før.
Brystsmerter kan udstråle til nakken, armen eller ryggen, og symptomer som kvalme, svimmelhed eller overdreven svedtendens kan også manifestere sig, og i disse tilfælde er det vigtigt straks at søge presserende behov for korrekt behandling, som normalt består af ved hvile og administration af nitrater, betablokkere og anti-aggregants, såsom AAS eller Clopidogrel, for eksempel.
Ofte går ustabil angina forud for et hjerteinfarkt, en episode af arytmier eller, sjældnere, pludselig død. Ved, hvordan man genkender symptomerne på hjerteinfarkt.
Hvad er tegn og symptomer
De tegn og symptomer, der kan forekomme hos en person med ustabil angina, er smerter eller ubehag i brystet, som også kan mærkes i skuldre, nakke, ryg eller arme, og som normalt forekommer spontant i hvile og kan være ledsaget af kvalme, svimmelhed, træthed og overdreven svedtendens.
Mulige årsager
Ustabil angina er normalt forårsaget af ophobning af fedtede plaques inde i hjertets arterier eller endda af brud på disse plaques, hvilket kan føre til vanskeligheder ved passage af blod i disse kar. Da blodet er ansvarligt for at bringe ilt til hjertemuskelens funktion ved at reducere blodpassagen, reduceres iltet i organet, hvilket forårsager brystsmerter. Se de vigtigste årsager til åreforkalkning.
Mennesker, der har en højere risiko for at lide af ustabil angina, er dem, der lider af diabetes, fedme, familiehistorie med hjerte-kar-sygdom, højt blodtryk, højt kolesteroltal, cigaretbrug, at være mand og have et stillesiddende liv.
Hvad er diagnosen
Normalt udfører lægen en fysisk undersøgelse, som inkluderer blodtryksmåling og hjerte- og lungeacultation. Derudover kan tests, såsom blodprøver, med opsamling af hjerteenzymer, elektrokardiogram, ekkokardiografi, koronar angiografi og / eller angiografi ved hjælp af computertomografi også udføres..
Hvordan behandlingen udføres
Patienter med ustabil angina skal indlægges og overvåges ved hjælp af et kontinuerligt elektrokardiogram for at påvise ændringer i ST-segmentet og / eller hjertearytmier. Derudover bør nitrater, betablokkere eller calciumkanalblokkere administreres til den første behandling, for at lindre angina og forhindre gentagelse af brystsmerter, ud over brugen af anti-aggregants eller antiplatelet midler såsom AAS, clopidogrel, prasugrel eller ticagrelor , for at stabilisere fedtpladerne.
Antikoagulantia indgives også normalt for at reducere dannelse af blodprop, såsom heparin, hvilket vil gøre blodet mere flydende. Antihypertensive medikamenter, såsom captopril, kan for eksempel også bruges til at reducere blodtrykket og statiner, såsom atorvastatin, simvastatin eller rosuvastatin, til at stabilisere plaques.
Hvis ustabil angina bekræftes ved undersøgelser, såsom myocardial scintigraphy eller transthoracic ekkokardiografi eller endda hjerteresonans, skal patienten gennemgå hjertekateterisering i løbet af de næste 24 timer.
Hvad er forskellen mellem stabil og ustabil angina?
Stabil angina er kendetegnet ved ubehag i brystet eller armen, som ikke nødvendigvis er smertefuld, og som ofte er forbundet med fysisk anstrengelse eller stress og lettes efter 5 til 10 minutters hvile eller med sublingual nitroglycerin. Lær mere om stabil angina.
Ustabil angina er også kendetegnet ved ubehag i brystet, men i modsætning til stabil angina, forekommer det normalt i hvile, og kan også vedvare i mere end 10 minutter, være intens og have en nylig begyndelse eller være progressiv, det vil sige mere langvarig eller hyppigere end før.