Hæmning af sutur Hvad det er, hvorfor det sker, og hvordan man behandler det
Dehiscensen af den kirurgiske sutur er en alvorlig komplikation, hvor sårets kanter, som er forbundet med en sutur, ender med at åbne og bevæge sig, hvilket øger risikoen for infektion og hindrer heling.
Selvom det er relativt sjældent, er risikoen for dehiscens større i løbet af de første 2 uger og efter maveoperation, da helingsprocessen stadig er i et tidligt stadium.
Da det er en alvorlig komplikation, er det, når der er mistanke om, at det kirurgiske sår kan være åbent, meget vigtigt at straks gå til hospitalet for at blive evalueret af en læge eller sygeplejerske, og om nødvendigt starte behandlingen.
Vigtigste tegn på dehiscence
Det mest tydelige tegn på dehiscence er den delvise eller totale åbning af det kirurgiske sår, men når såret er på et sted med vanskelig observation, inkluderer andre tegn, der skal observeres, og som altid skal evalueres af en sundhedsfaglig person, :
- Hævelse på plads;
- Intens smerte;
- Pus output;
- Følelse af overdreven varme i såret.
I tilfælde, hvor såret ikke kan ses, kan du bede en anden om at se på stedet eller bruge et spejl, for eksempel.
Se den vigtigste omhu, der skal udvises efter operationen for at undgå komplikationer.
Hvad kan forårsage dehiscence
Den vigtigste årsag til sårudvinding er det øgede pres på det kirurgiske sårsted, som kan ske, når der udføres overdreven fysisk indsats i de første uger, eller når du har meget hyppige hoste eller endda nyser, og stedet er ikke tilstrækkeligt beskyttet. For eksempel.
Derudover har overvægtige mennesker også en højere risiko for dehiscens, især efter maveoperationer, da overvægt og fedt gør det vanskeligt for sårets kanter at hænge sammen.
Andre faktorer, der yderligere kan øge risikoen for dehiscence inkluderer at være en ryger, have en nyresygdom, diabetes eller endda en sygdom, der forårsager immunsuppression, da dette er tilstande, der forhindrer heling..
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af en dehiscence skal altid påbegyndes på hospitalet af en læge eller sygeplejerske, der skal vurdere såret og beslutte den bedste behandlingsform.
I de fleste tilfælde udføres behandling med et antibiotikum for at eliminere en mulig infektion i såret og anvendelse af smertestillende midler til at lindre smerter. Derudover skal sårforbindelsen udføres af en sygeplejerske, da det er vigtigt at tilpasse den anvendte type materiale såvel som at opretholde en aseptisk teknik..
Kun i de mest alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at gennemgå en operation for at rense og lukke såret igen.
Mulige komplikationer
Når behandling med dehiscence ikke startes tidligt, er der en høj risiko for udtværing, hvilket er når organerne under huden passerer ud af såret. Dette er en nødsituation, der skal behandles straks på hospitalet, da der er en meget øget risiko for en generaliseret infektion og endda organsvigt..
Derudover er det efter en dehiscence meget muligt, at aret bliver grimere og mere synligt, da helingsprocessen vil tage længere tid og besætte et større område af huden.
Hvordan man forhindrer udviklingen af dehiscence
Skønt dehiscence af sår er en sjælden komplikation, der kan forekomme i næsten alle operationer, især dem, der udføres på maven, såsom kejsersnit.
Der er dog nogle forholdsregler, der reducerer denne risiko, såsom:
- Brug tryk på såret: Især når det er nødvendigt at foretage en bevægelse, der forårsager øget pres på stedet, f.eks. Hoste, nyser, latter eller opkast;
- Undgå forstoppelse: dette er et meget vigtigt tip i den postoperative periode med abdominal kirurgi, da ophobning af fæces øger trykket i maven, der påvirker såret. Derfor skal du drikke mindst 2 liter vand om dagen og spise fødevarer rige på fibre, såsom frugt og grøntsager;
- Undgå at gøre en indsats: hovedsageligt i løbet af de første 2 uger eller i henhold til lægens anvisninger;
- Undgå befugtning af sårstedet i løbet af de første 2 uger: øger risikoen for infektioner, der ender med at svække huden.
Derudover anbefales det at foretage den passende behandling af såret med en sygeplejerske på et sundhedscenter, for eksempel, da det muliggør en regelmæssig vurdering af stedet såvel som brugen af de mest passende materialer.