Primær gallesygtsymptomer, diagnose og behandling

Primær galdekolangitis, tidligere kaldet primær galdecirrose, er en sjælden og kronisk sygdom i leveren, der forårsager betændelse og gradvis ødelæggelse af galdekanalerne, som er små kanaler, der transporterer galden fra leveren til galdeblæren og tarmen..

Selvom årsagerne stadig er uklare, betragtes den som en autoimmun sygdom og påvirket af genetik, der hovedsageligt rammer kvinder i alderen 40 til 60 år..

Selv om der ikke er nogen kur mod galdekolangitis, er det muligt at forsinke udviklingen af sygdommen, hvis behandlingen startes tidligt, og forhindre ødelæggelse af galdegangene i at føre til galde, dannelse af et inoperativt arrvæv og udvikling af cirrose. af leveren. Tjek hvordan man identificerer levercirrose.

Vigtigste symptomer

I de fleste tilfælde forårsager primær galdekolangitis ingen symptomer, og derfor fortsætter sygdommen i mange tilfælde fortsat med at udvikle sig, indtil den opdages i rutineundersøgelser eller endda alvorligt går ud over leveren. På dette stadium kan det forårsage symptomer som:

Overdreven træthed;
Kløende hud;
Tørre øjne og mund;
Muskelsmerter og ledssmerter;
Hævelse af fødder og ankler;
Gul hud og øjne;
Diarré med fedtigt slim.

Det er også almindeligt, at primær galdekolangitis opstår i forbindelse med andre autoimmune sygdomme, såsom tør keratoconjunctivitis, Sjogren's syndrom, reumatoid arthritis, scleroderma eller Hashimoto's thyroiditis, for eksempel.

Da sygdommen er relateret til genetik, kan mennesker, der har tilfælde af denne sygdom i familien, gennemføre tests for at identificere, om de også har galdekolangitis, fordi, selv om det ikke er en arvelig sygdom, er der flere chancer for at have flere tilfælde i samme familie..

Sådan diagnosticeres

Generelt opstår mistanke om primær galdekolangitis, når der ses ændringer i en rutinemæssig blodprøve udført for at vurdere leverfunktion, såsom øgede leverenzymer eller bilirubin.

I disse tilfælde kan lægen for at identificere sygdommen bestille andre, mere specifikke test, såsom måling af antimitochondriale antistoffer, anti-nukleære antistoffer og markører af galdelæsioner såsom alkalisk fosfatase eller GGT.

Billeddannelsestests, såsom ultralyd eller kolangiografi, kan indikeres for at vurdere leverens strukturer. Derudover kan en leverbiopsi også være nødvendig, hvis der er tvivl om diagnosen eller for at vurdere udviklingen af sygdommen. Find ud af mere om leverprøver.

Hvordan behandlingen udføres

Målet med behandling af primær galdekolangitis er at kontrollere symptomerne og forhindre sygdommen i at blive værre, og derfor kan lægen anbefale brug af lægemidler som:

Ursodeoxycholsyre: det er den vigtigste medicin, der bruges i behandlingen og hjælper galden med at forlade leveren og forhindre ophobning af toksiner i leveren;
colestyramin: det er et pulver, der skal blandes i mad eller drikke, og som hjælper med at lindre kløe forårsaget af sygdommen;
Pilocarpin og fugtgivende øjendråber: hjælper med at hydrere slimhinderne i øjne og mund og forhindre tørhed.

Ud over disse kan lægen anbefale andre medicin i henhold til symptomerne hos hver patient. Derudover kan det i de mest alvorlige tilfælde stadig være nødvendigt at få en levertransplantation, især når skaden allerede er meget fremskreden.

Obeticolic acid er et nyt lægemiddel, der kan hjælpe i behandlingen af disse patienter, med funktionen til at forbedre strømmen af galden, forhindre betændelse og forhindring af galdekanalerne, men indtil videre markedsføres det endnu ikke i Brasilien..