Indikationer og bivirkninger af Duloxetin (Cymbalta)
Cymbalta indeholder duloxetin i sammensætningen, som er indiceret til behandling af alvorlig depressiv lidelse, diabetisk perifer neuropatisk smerte, fibromyalgi hos patienter med eller uden større depressiv lidelse, kroniske smertetilstande forbundet med kronisk lændesmerter eller knæartrose og i lidelsen af generaliseret angst.
Dette lægemiddel kan købes på apoteker til en pris af ca. 50 til 200 reais, afhængigt af dosis og pakningsstørrelse, hvilket kræver præsentation af en recept.
Hvad er det til?
Cymbalta er et middel, der er indiceret til behandling af:
- Major depressiv lidelse;
- Diabetisk perifer neuropatisk smerte;
- Fibromyalgi hos mennesker med eller uden en større depressiv lidelse;
- Kroniske smerte tilstande forbundet med kroniske lænderygsmerter eller knæartrose;
- Generaliseret angstlidelse.
Ved hvad det er, og hvad symptomerne på en generaliseret angstlidelse er.
Sådan bruges
Doseringen skal bestemmes af lægen og afhænger af behandlingen, der skal udføres. Generelt er de anbefalede doser som følger:
1. Major depressiv lidelse
Den anbefalede startdosis er 60 mg en gang dagligt. I nogle tilfælde kan behandlingen påbegyndes med en dosis på 30 mg en gang dagligt i en uge for at give personen mulighed for at tilpasse sig medicinen, inden den øges til 60 mg. I nogle tilfælde kan dosis øges til 120 mg pr. Dag, taget i to daglige doser, men dette er den maksimale dosis og bør derfor ikke overskrides.
Akutte episoder med alvorlig depressiv lidelse kræver vedligeholdelsesfarmakologisk behandling, en dosis på 60 mg, normalt i flere måneder eller længere.
2. Diabetisk perifer neuropatisk smerte
Behandlingen skal påbegyndes med en dosis på 60 mg en gang dagligt, men for patienter, hvis tolerabilitet er et problem, kan en lavere dosis overvejes.
3. Fibromyalgi
Behandlingen skal påbegyndes med en dosis på 60 mg en gang dagligt. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at starte behandling med 30 mg dosis, en gang dagligt, i en uge, for personen at tilpasse sig lægemidlet, inden dosis øges til 60 mg..
4. Kronisk smerte forbundet med kroniske lænderygsmerter eller knæartrose
Behandlingen skal påbegyndes med en dosis på 60 mg en gang dagligt, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at starte behandlingen med en dosis på 30 mg dagligt i en uge for at lette tilpasning til lægemidlet, før dosis øges. I nogle tilfælde kan dosis øges til 120 mg om dagen i to daglige doser, men dette er den maksimale dosis og bør derfor ikke overskrides.
5. Generaliseret angstlidelse
Den anbefalede startdosis er 60 mg, én gang dagligt, og i nogle tilfælde kan det være praktisk at starte behandling med en dosis på 30 mg, en gang dagligt, i en uge for at muliggøre tilpasning til lægemidlet, inden man øger dosis til 60 mg. I de tilfælde, hvor den beslutning, der er taget, er at øge dosis over 60 mg, skal det ske i trin på 30 mg, en gang dagligt, op til maksimalt 120 mg.
Generaliseret angstlidelse kræver behandling i flere måneder eller endda længere behandlinger. Medicinen skal administreres i en dosis fra 60 til 120 mg en gang dagligt.
Hvem skal ikke bruge
Cymbalta bør ikke bruges af personer med kendt overfølsomhed over for duloxetin eller over for et eller flere af dets hjælpestoffer, og heller ikke bør det administreres samtidig med monoaminoxidaseinhibitorer..
Derudover bør det heller ikke bruges af gravide eller ammende kvinder.
Mulige bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger, der kan manifestere sig under behandling med Cymbalta, er mundtørhed, kvalme, hovedpine.
Hjertebanken, øresus, sløret syn, forstoppelse, diarré, opkast, dårlig fordøjelse, mavesmerter, overskydende gas, træthed, nedsat appetit og vægt, hypertension, muskelspasmer og stivhed, muskuloskeletalsmerter, svimmelhed kan også forekomme , døsighed, rysten, paræstesi, søvnløshed, nedsat seksuel lyst, angst, agitation, unormale drømme, ændret urinfrekvens, ejakulationsforstyrrelse, erektil dysfunktion, orofaryngeal smerte, hyperhidrose, nattesved, kløe og rødmen.
