Myasthenia Gravis under graviditet
Myasthenia Gravis er en autoimmun sygdom, der forårsager progressiv muskelsvaghed og normalt vises i alderen 20 til 40 år, og symptomer gradvist vises og forværres, selvom de i nogle tilfælde pludselig kan starte. Find ud af alt om denne sygdom.
Graviditet hos en kvinde med Myasthenia Gravis kan blive en risikabel situation for mor og foster, og selvom der er tilfælde, hvor babyen fødes sund, er der andre, hvor sygdommen forværres, og derfor er overvågning meget vigtig. hyppig graviditet.
De mest almindelige symptomer er muskelsvaghed og træthed under graviditet, hvor fødsel er det farligste øjeblik under hele graviditeten.
Hvad man skal gøre under graviditet
Det anbefales, at kvinden efter diagnosen sygdom venter mindst 2 år, før hun bliver gravid, da risikoen for død af mor under graviditeten er meget højere i det første år af sygdommen.
Behandlingen af Myasthenia Gravis hos gravide kvinder skal være den samme, som den var inden de blev gravide, og der skal gennemføres tilstrækkelig kontrol i hele graviditetsperioden..
Hvilken omhu skal du tage under fødsel
Hvis der ikke er tegn på føtales nød eller noget obstetrisk problem, kan fødsel udføres vaginalt, men på grund af risikoen for muskeltræthed kan der være vanskeligheder fra moderens side i frivillig kraft på tidspunktet for udvisning af fosteret og derfor pincet eller obstetriske træk kan være nødvendigt for at fjerne babyen og reducere arbejdstiden.
Kejsersnit skal kun udføres, hvis der er en indikation fra lægen, der ledsagede den gravide i tilfælde af mere alvorlig Myasthenia Gravis eller myasthenisk krise. Hvis der er nedsat åndedræts- eller bulbar muskel anbefales generel anæstesi med orotracheal intubation for at være i stand til at kontrollere iltdannelse og sekretion.
I fødselsperioden er det meget vigtigt at holde øje med moren, da der er risiko for, at sygdommen forværres i de tre uger, der følger efter babyens fødsel..
Moderen kan amme?
Amning er ikke kontraindiceret hos myastheniske kvinder, men det anbefales ikke under behandling med immunsuppressiva som azathioprin, cyclosporin, cyclophosphamid, mycophenolat eller methotrexat.
Der er også undersøgelser, der tyder på, at amning af nyfødte bør undgås, da der findes antistoffer i modermælk, der kan intensivere neonatal Myasthenia Gravis, som ender med at forsvinde cirka 3 uger efter fødslen.
Det er således vigtigt for moren at drøfte med lægen fordelene ved amning på baggrund af risikoen.
Sygdommen kan overføres til babyen?
På trods af antistofferne, der får denne sygdom til at krydse moderkagen, er det kun 20% af de nyfødte, der er født til mødre med Myasthenia Gravis under graviditeten, og som præsenterer sygdommen ved fødslen, og når de gør det, har den en tendens til at forsvinde et par dage eller uger efter fødslen, fordi maternelle antistoffer forsvinder til sidst, og den nyfødte producerer ikke antistoffer af denne type.
