Høje prolaktinsymptomer, værdier, årsager og behandlinger

Prolactin er det hormon, der er ansvarligt for at stimulere brystkirtlerne til at producere modermælk under graviditet og under amning. Derfor kan højt blodprolaktin være et tegn på graviditet, og det anbefales at tage en graviditetstest for at bekræfte. Uden for graviditet er prolactin også ansvarlig for regulering af andre hormoner og spiller en grundlæggende rolle i ægløsning og menstruation..

I andre tilfælde kan stigningen i prolactin i blodet dog ske på grund af brugen af nogle medikamenter eller endokrine ændringer, det vil sige involvere kirtlen, der er ansvarlig for produktionen af dette hormon.

Symptomer på høj prolaktin

I tilfælde af høj prolaktin hos kvinder, symptomer som:

Forsinkelse eller fravær af menstruation i mere end 35 dage i hver cyklus;
Produktion af modermælk, selv uden at være gravid eller have fået baby for nylig
Nedsat libido;
Infertilitet, der har svært ved at blive gravid i lange måneder eller år;
Osteoporose kan forekomme med et 25% fald i knoglemasse i rygsøjlen.

Hos mænd kan forøget prolactin forårsage symptomer, såsom:

Udgang af mælk gennem mandens bryster;
Nedsat libido;
Erektil dysfunktion;
Fald i produktion af testosteron;
Nedsat sædproduktion;
ufrugtbarhed;
Brystforstørrelse;
osteoporose.

Andre symptomer, der ofte findes hos både kvinder og mænd, er hovedpine og ændringer i synet. Lær alt om stigningen i prolactin hos mænd.

Årsager til forhøjet prolactin

Forhøjet prolactin kan være relateret til:

Graviditet eller amning;
Intens fysisk træning;
Akkumuleret søvn og psykologisk stress;
Bryststimulering;
Polycystisk ovariesyndrom;
Brug af antidepressiva eller lægemidler mod anfald, anæstesi, allergier, højt blodtryk, østrogener, kvalme;
Primær hypothyreoidisme;
Hoved- eller brystkirurgi eller traumer til disse steder;
Addisons sygdom eller sygdomme såsom akromegali, hypophysitis eller adenom;
Hjernetumor;
Eksponering for stråling i hovedregionen.

Hos kvinder i ca. 30% af tilfældene med forøget prolactin, ikke relateret til graviditet eller amning, skyldes det polycystisk ovariesyndrom eller på grund af tilstedeværelsen af en lille tumor mindre end 10 mm i diameter, som meget sjældent forøges i størrelse, og det kan ikke altid ses på en MR-scanning. Lær mere om polycystisk ovariesyndrom.

Sådan downloades prolactin

Behandling for at normalisere prolactinværdier er indikeret, når symptomerne er ubehagelige og forringer personens liv.

I tilfælde, hvor årsagen er brugen af medicin, skal du tale med lægen for at kontrollere muligheden for at udveksle med et andet lægemiddel, der ikke forstyrrer produktionen af prolactin..

Det er også vigtigt at starte behandlingen, når parret har ønsket at blive gravid, men det har ikke været muligt på grund af infertilitet. Visse par er i stand til at blive gravide med værdier fra 50 til 60 ng / ml, men det kan være nødvendigt at sænke disse værdier yderligere med brug af medicin som Dostinex eller Parlodel, for eksempel fordi høj prolactin øger risikoen for spontanabort.

Når årsagen er en tumor, bør behandling med medicin, såsom Cabergoline og Bromocriptine, som normalt reducerer deres størrelse, udføres i cirka 2 år, og i sjældne tilfælde kan kirurgi og undertiden strålebehandling være nødvendig. det er kun indiceret til aggressive eller ondartede tumorer.

Referenceværdier

Referenceværdierne for prolactin kan variere afhængigt af det laboratorium, hvori det udføres, og analysemetoden, så det er vigtigt at være opmærksom på referenceværdierne, der er angivet i testresultatet. Generelt er referenceværdierne for prolactin:

Ikke-gravide og ikke-gravide kvinder: 2,8 til 29,2 ng / ml;
Gravide kvinder: 9,7 til 208,5 ng / ml;
Post menopausale kvinder: 1,8 til 20,3 ng / ml;
mænd: under 20 ng / ml.

Når prolactin er over 100 ng / ml, er den mest almindelige årsag brugen af medikamenter eller tilstedeværelsen af mikrotumorer, og når værdierne er over 250 ng / ml er det sandsynligvis en større tumor. Hvis der er mistanke om en tumor, kan lægen vælge at gentage prolactintesten hver 6. måned i 2 år og derefter kun udføre 1 test om året for at kontrollere, om der er forandringer..

Hvordan man forbereder sig til eksamen

For at udføre prolactin-testen på den mest korrekte måde skal der tages nogle forholdsregler, såsom at trække blod mindst 1 time efter at vågne op og spise morgenmad. Normalt er en undersøgelse nok til at identificere ændringer i prolactin, men når resultatet er mellem 20 og 60 ng / ml, kan lægen muligvis finde det mere sikkert at foretage en anden undersøgelse for at bekræfte resultatet.