Hvad er bryst ultralyd til, hvordan gøres det og mulige resultater
Ultralydundersøgelse af brystet bliver normalt anmodet om af gynækolog eller mastolog efter at have følt nogen klump under palpation af brystet, eller hvis mammogrammet er entydigt, især hos kvinden, der har store bryster og har tilfælde af brystkræft i familien.
Ultrasonografi er ikke det samme som mammografi, og det er heller ikke en erstatning for denne eksamen, idet den kun er en eksamen, der er i stand til at supplere brystvurdering. Selvom denne test også kan identificere knuder, der kan indikere brystkræft, er mammografi den bedst egnede test, der skal udføres på kvinder med mistanke om brystkræft..
Bryst ultralyd kan udføres med doppler, kontrast, i 3D, automatiseret eller gennem brystelastografi.
Mulige undersøgelsesresultater
Efter undersøgelsen vil lægen skrive en rapport om, hvad han så under eksamen, i henhold til Bi-RADS-klassificeringen:
- Kategori 0: Ufuldstændig evaluering, der kræver yderligere billeddannelse for at registrere mulige ændringer.
- Kategori 1: Negativt resultat, ingen ændringer blev fundet, kun rutinemæssig opfølgning efter kvindens alder.
- Kategori 2: Der blev fundet godartede ændringer, såsom simple cyster, intramammære lymfeknuder, implantater eller ændringer efter operationen. Normalt repræsenterer denne type ændring faste, godartede knuder, der er stabile i 2 år.
- Kategori 3: Der blev fundet ændringer, der sandsynligvis er godartede, hvilket kræver en gentagen eksamen på 6 måneder og derefter 12, 24 og 36 måneder efter den første ændrede eksamen. De ændringer, der måske er fundet her, kan være knuder, der antyder, at det er et fibroadenom eller komplekse og grupperede cyster. Risiko for malignitet på op til 2%.
- Kategori 4: Der blev fundet mistænkelige fund, og biopsi anbefales. Ændringerne kan være faste knuder uden karakteristika, der tyder på godartethed. Denne kategori kan også opdeles i: 4A - lav mistanke; 4B - mellemlig mistanke og 4C - moderat mistanke. Malignisk risiko 3% til 94%, hvilket kræver en gentagen undersøgelse for at bekræfte diagnosen.
- Kategori 5: Der blev fundet alvorlige ændringer med stor mistanke om at være ondartet. En biopsi er påkrævet, i hvilket tilfælde klumpen har en 95% chance for at være ondartet.
- Kategori 6: Bekræftet brystkræft, afventer behandling, der kan være kemoterapi eller kirurgi.
Sådan udføres denne eksamen
Kvinden skal forblive liggende på en båre uden en bluse og en bh, så lægen fører en gel over brystene, og derefter placeres brystens ultralydsanordning i kontakt med huden. Lægen glider dette udstyr over brysterne og observerer det på computerskærmen, og der er ændringer, der kan indikere ændringer såsom brystkræft..
Ultrasonografi er ikke ubehageligt, og det forårsager heller ikke smerter, som i mammografi, men det er en undersøgelse, der har begrænsninger, og ikke er det bedste valg til at diagnosticere brystkræft tidligt, fordi det ikke er godt at kontrollere ændringer, der er mindre end 5 mm i diameter..
Hvad er det til?
Bryst ultralyd er især indiceret til at undersøge tilstedeværelsen af knuder eller brystcyster hos kvinder med tæt bryst og med en høj risiko for brystkræft, såsom dem, der har en mor eller bedsteforældre med denne sygdom. Andre situationer, hvor bryst ultralyd kan anmodes om, er i tilfælde af:
- Brystsmerter;
- Traumer eller inflammatoriske processer i brystet;
- Målbar knude og overvågning af godartet knude;
- At differentiere en solid knude fra en cystisk knude;
- At differentiere godartede og ondartede knuder;
- At detektere seroma eller hæmatom;
- At hjælpe med at observere brystet eller klumpen under en biopsi;
- At kontrollere status for brystimplantater;
- Hvis kemoterapi har det resultat, som onkologen forventer.
Imidlertid er denne test ikke en bedre mulighed for at undersøge ændringer såsom mikrocyster i brystet, enhver læsion mindre end 5 mm, og også hos ældre kvinder, der har slappe bryster.