Hvad er myelogram, og hvad er det til
Myelogrammet, eller aspiration punktering af knoglemarven, er en undersøgelse, hvor punktering og opsamling af blod fra knoglemarven udføres, gjort for at kontrollere, hvordan blodproduktionen fungerer, og for at identificere sygdomme, hvor der er interferens i denne produktion, såsom leukæmi , lymfom, anæmi, leukopeni eller thrombocytopeni, for eksempel.
Denne undersøgelse skal udføres med en tyk nål, der er i stand til at nå den indre del af knoglen, hvor knoglemarven er placeret, populært kendt som marv, så det er nødvendigt at udføre en lille lokal anæstesi for at mindske smerter og ubehag under procedure.
Efter opsamling af materialet vil hæmatologen analysere blodprøven og identificere mulige ændringer, såsom faldet produktion af blodceller, produktion af defekte eller kræftceller, for eksempel..
Myelogram punkteringsstedHvornår er angivet
Myelogrammet er angivet af lægen i følgende situationer:
- Undersøgelse af uforklarlig anæmi eller reduktion i antallet af hvide blodlegemer og blodplader, hvor årsagerne ikke blev identificeret i de indledende prøver;
- Undersøgelse af årsager til ændringer i funktion eller form i blodlegemer;
- Diagnostik af hæmatologisk kræft, såsom leukæmi eller multiple myelomer, blandt andet, samt overvågning af udviklingen eller behandlingen, når det allerede er bekræftet;
- Mistænkt metastase af svær kræft til knoglemarven;
- Undersøgelse af feber af ukendt årsag, selv efter flere tests;
- Mistænkt knoglemarvsinfiltration af stoffer som jern, i tilfælde af hæmochromatose, eller infektioner, såsom visceral leishmaniasis.
Resultatet af myelogrammet er således meget vigtigt i diagnosen af flere sygdomme, hvilket muliggør passende behandling. I nogle tilfælde kan knoglemarvsbiopsi også være nødvendig, en mere kompleks og tidskrævende undersøgelse, da det er nødvendigt at fjerne et stykke knogler, men ofte vigtigt at give flere detaljer om marven. Ved, hvad det skal til, og hvordan der udføres knoglemarvsbiopsi.
Sådan gøres det
Et myelogram er en undersøgelse, der er rettet mod dybe væv i kroppen, da dette normalt udføres af en læge eller hæmatolog. Generelt er knoglerne, hvor myelogrammerne udføres, brystbenet, der er placeret i brystet, iliac-toppen, placeret i bækkenområdet eller skinnebenet, der er placeret i benet, og dets trin inkluderer:
- Rengør stedet med passende materialer for at undgå forurening, såsom povidin eller chlorhexidin;
- Udfør lokalbedøvelse med en nål på huden og på ydersiden af knoglen;
- Lav en punktering med en særlig nål, tykkere, for at gennembore knoglen og nå knoglemarven;
- Tilslut en sprøjte til nålen for at aspirere og opsamle det ønskede materiale;
- Fjern nålen, og komprimér området med gasbind for at forhindre blødning.
Efter indsamling af materialet er det nødvendigt at udføre analysen og fortolkningen af resultatet, som kan udføres ved dias, af lægen selv, samt af maskiner, der er specialiserede i blodanalyse.
Mulige risici
Generelt er myelogrammet en hurtig procedure med sjældne komplikationer, men det er dog muligt at opleve smerter eller ubehag på punkteringsstedet samt blødning, hæmatom eller infektion. Indsamling af materialet kan i nogle få tilfælde være nødvendigt, fordi prøven er utilstrækkelig eller utilstrækkelig til analyse.