Hvad er pyelonefritis og vigtigste symptomer
Pyelonephritis er en urinvejsinfektion, normalt forårsaget af bakterier fra blæren, der når nyrerne og forårsager betændelse. Disse bakterier er normalt til stede i tarmen, men på grund af en eller anden tilstand kan de spredes og nå nyrerne.
E. coli er en gram-negativ bakterie, der normalt beboer tarmen, og tegner sig for cirka 90% af tilfælde af pyelonefritis.
Denne betændelse er mere almindelig hos babyer under et år gamle kvinder på grund af den større nærhed mellem anus og urinrøret og hos mænd med godartet prostatahyperplasi, da der er en stigning i urinretention.
Pyelonephritis kan klassificeres som:
- Akut pyelonefritis, når infektionen pludselig og intens vises, forsvinder efter et par uger eller dage;
- Kronisk pyelonefritis, som er kendetegnet ved tilbagevendende bakterieinfektioner, og som ikke er blevet helbredt, hvilket forårsager langvarig betændelse i nyrerne og alvorlige kvæstelser, der kan føre til nyresvigt.
Vigtigste symptomer
De mest karakteristiske symptomer på pyelonephritis er smerter i nedre del af ryggen, bækken, bug og ryg. Andre symptomer er:
- Smerter og forbrænding ved vandladning;
- Konstant ønske om at urinere;
- Ildelugtende urin;
- utilpashed;
- feber;
- kulderystelser:
- kvalme;
- svedtendens;
- opkastning;
- Overskyet urin.
Derudover indikerer urintest tilstedeværelsen af adskillige bakterier og leukocytter i tillæg til blod i nogle tilfælde. Se hvad er symptomerne på urinvejsinfektion.
Ud over de akutte og kroniske former kan pyelonephritis kaldes emfysematøs eller xanthogranulomatøs i henhold til de symptomer, der opstår. Ved emfysematøs pyelonephritis er der en ophobning af gasser produceret af bakterier, der er til stede i nyren, hvilket er mere almindeligt hos diabetikere, mens xanthogranulomatous pyelonephritis er kendetegnet ved intens og konstant betændelse i nyren, hvilket fører til dens ødelæggelse.
Pyelonephritis under graviditet
Pyelonephritis under graviditet skyldes normalt en langvarig blæreinfektion, som regel forårsaget af bakterier eller svampe som, Candida albicans.
Under graviditet er nyreinfektioner ret almindelige, fordi stigningen i hormonniveauer såsom progesteron fører til lempelse af urinvejene, hvilket letter indtræden af bakterier i blæren og dens multiplikation. Når infektionen ikke diagnosticeres eller behandles, formeres mikroorganismerne sig og begynder at stige i urinvejene, når nyrerne og forårsage deres betændelse.
Behandling af pyelonephritis under graviditet kan udføres med antibiotika, der ikke har nogen indflydelse på babyens udvikling i henhold til mikroorganismernes følsomhedsprofil og ikke har nogen indflydelse på babyens udvikling..
Hvordan behandlingen udføres
Behandling af pyelonephritis udføres normalt med antibiotika i henhold til mikroorganismens følsomhedsprofil og bør starte så hurtigt som muligt for at forhindre nyreskade og forhindre bakterier i at sprede sig i blodbanen og forårsage septikæmi. Analgetika og antiinflammatoriske lægemidler kan bruges til at lindre smerter.
Når pyelonephritis er forårsaget af obstruktion eller misdannelse af nyrerne, kan det være nødvendigt med operation for at rette problemet.
Akut pyelonephritis kan, når den ikke behandles, favorisere forekomsten af septikæmi, nyreabscess, nyresvigt, hypertension og kronisk pyelonephritis. I tilfælde af kronisk pyelonephritis, alvorlig nyreskade og nyresvigt, ud over brugen af antibiotika, kan dialyse muligvis hver uge for at filtrere blodet.
Sådan stilles diagnosen
Diagnosen pyelonephritis stilles af urologen gennem evaluering af patientens symptomer, fysisk undersøgelse såsom palpation af lændeområdet og urinundersøgelse for at identificere tilstedeværelsen af blod, leukocytter og bakterier i urinen. Ultralyd, røntgen- og computertomografi eller MR-undersøgelser kan udføres for at bekræfte diagnosen, afhængigt af hvert enkelt tilfælde.
Urokultur og antibiogram kan også anmodes om af lægen for at identificere, hvilket middel der forårsager pyelonephritis og etablere den bedste behandlingslinje. Forstå, hvordan urokultur udføres.
Pyelonephritis kan forveksles med urethritis og cystitis, da de alle er urinvejsinfektioner. Pyelonephritis svarer imidlertid til en infektion, der påvirker nyrerne, mens bakterien når i blærebetændelse når blæren og i urethritis, urinrøret. Ved hvad der er urethritis, og hvordan man behandler det.
