Behandling af autoimmun hepatitis
Behandling af autoimmun hepatitis involverer brugen af kortikosteroide medikamenter forbundet med eller ikke med immunsuppressive lægemidler og begynder efter diagnosen stillet af lægen gennem analyse af de tegn og symptomer, som personen har præsenteret, og resultatet af de anmodede laboratorieundersøgelser, såsom måling af leverenzymer, immunoglobuliner og antistoffer og leverbiopsi-analyse.
Når personen ikke reagerer på behandling med medikamenter, eller når sygdommen allerede er på et mere avanceret niveau, kan hepatologen eller den praktiserende læge anbefale at udføre en levertransplantation. For at supplere medicinsk behandling anbefales det også, at patienter spiser en afbalanceret diæt, der indeholder lavt alkoholholdige drikkevarer og fedtholdige fødevarer, såsom pølser eller snacks..
Lær mere om autoimmun hepatitis.
Behandling af autoimmun hepatitis kan udføres med kortikosteroider, immunsuppressiva eller i de mest alvorlige tilfælde med levertransplantation. Normalt bør lægemiddelbehandling mod autoimmun hepatitis fortsættes i livet for at holde sygdommen under kontrol.
1. Kortikoider
Kortikosteroide medikamenter, såsom Prednison, bruges til at reducere betændelse i leveren forårsaget af immunsystemets virkning på leverceller. Oprindeligt er dosis af kortikosteroider høj, men når behandlingen skrider frem, kan lægen reducere mængden af Prednison til det minimum, der er nødvendigt for, at sygdommen forbliver kontrolleret..
Imidlertid har brugen af kortikosteroider bivirkninger såsom vægtøgning, svækkelse af knogler, diabetes, forhøjet blodtryk eller angst, og det kan derfor være nødvendigt at lave en kombination med immunsuppressiva for at reducere bivirkninger, ud over behovet for periodisk opfølgning af lægen.
Brug af kortikosteroider er indiceret til personer, der har mere deaktiverende symptomer, såsom træthed og ledssmerter, for eksempel når personen har meget ændrede niveauer af leverenzymer eller gammaglobuliner, eller når nekrose af levervæv stopper verificeres i biopsien..
2. Immunsuppressiva
Kortikosteroide medikamenter, såsom Azathioprine, er indikeret med det formål at nedsætte immunsystemets aktivitet og således forhindre ødelæggelse af leverceller og kronisk betændelse i organet. Azathioprine bruges normalt i kombination med kortikosteroider for at reducere bivirkningerne forbundet med denne behandling..
Under behandling med immunsuppressive medikamenter, såsom Azathioprine, bør patienten have regelmæssige blodprøver for at vurdere antallet af hvide blodlegemer, hvilket kan mindske og lette udbruddet af infektioner.
3. Levertransplantation
Levertransplantation bruges i de mest alvorlige tilfælde af autoimmun hepatitis, når patienten f.eks. Udvikler cirrose eller leversvigt og tjener til at erstatte den syge lever med en sund. Lær mere om levertransplantation.
Efter levertransplantationen skal patienten indlægges i 1 til 2 uger for at sikre, at der ikke afvises det nye organ. Derudover skal transplanterede personer også tage immunsuppressiva i hele deres liv for at forhindre kroppen i at afvise den nye lever..
På trods af at den er en effektiv behandlingsform, er der en mulighed for, at sygdommen vil forekomme igen, da autoimmun hepatitis er relateret til personens immunsystem og ikke til leveren..
Tegn på forbedring af autoimmun hepatitis
Tegnene på forbedring af autoimmun hepatitis vises normalt et par uger efter behandlingsstart og er relateret til faldet i symptomer, hvilket tillader patienten at have et normalt liv.
Tegn på forværring af autoimmun hepatitis
Når behandlingen ikke udføres korrekt, kan patienten udvikle skrumpelever, encephalopati eller leversvigt, der viser tegn på forværring, der inkluderer generaliseret hævelse, lugtændringer og neurologiske problemer, såsom forvirring og døsighed.
