Sådan identificeres og behandles pheochromocytoma
Pheochromocytoma er en godartet tumor, der udvikler sig i binyrerne, placeret over nyrerne. Selvom denne type tumor ikke er livstruende, kan den producere adskillige sundhedsmæssige problemer, især da binyrerne producerer hormoner, der regulerer funktionen af næsten ethvert organ i kroppen..
Da hormonerne således ikke produceres korrekt på grund af tilstedeværelsen af tumoren, er det almindeligt at have højt blodtryk, der ikke falder, og andre hjerte-kar-problemer..
Selv om det ikke er en ondartet kræft, skal pheochromocytoma i de fleste tilfælde fjernes gennem operation for at undgå skader på andre organer over tid..
Hvad er de vigtigste symptomer
Symptomerne på denne type tumor er hyppigere mellem 20 og 50 år og inkluderer:
- Højt blodtryk;
- Forøget hjerterytme;
- Overdreven sved;
- Svær hovedpine;
- rystelser;
- Lyserød i ansigtet;
- Følelse af åndenød.
Normalt forekommer disse symptomer på pheochromocytoma i kriser, der varer mellem 15 til 20 minutter, og kan ske mere end en gang dagligt. Imidlertid kan blodtrykket altid forblive højt, og det er vanskeligt at kontrollere.
Disse symptomekriser er mere almindelige efter situationer som at træne, være meget nervøs eller ængstelig, ændre kroppens position, bruge badeværelset eller spise mad rig på tyrosin, såsom nogle ost, avocado eller røget kød. Se en mere komplet liste over tyrosinrige fødevarer.
Sådan stilles diagnosen
For at bekræfte diagnosen pheochromocytoma kan lægen bestille forskellige tests, såsom blodprøver, der måler hormoner produceret af binyrerne, såsom adrenalin eller noradrenalin, såvel som computertomografi eller magnetisk resonansafbildningstests, som vurderer strukturen i binyrerne.
Hvordan behandlingen udføres
Den bedste form for behandling af pheochromocytoma er at have en operation for at fjerne tumoren fra den påvirkede binyre. Før kirurgi kan lægen dog ordinere nogle medicin, der hjælper med at regulere blodtrykket og mindske risikoen for komplikationer, såsom:
- Alfablokkere, som Doxazosin eller Terazosin: de forbedrer blodcirkulationen og reducerer højt blodtryk;
- Betablokkere, som Atenolol eller Metoprolol: sænk hjerterytmen og hold blodtrykket under kontrol;
- Andre retsmidler mod forhøjet blodtryk, som C laptopril eller Amlodipin: de bruges, når blodtrykket ikke kun falder ved brug af alfa- eller betablokkere.
Disse lægemidler anvendes generelt i en periode på ca. 10 dage før operationen.
Når trykket kontrolleres, er det normalt muligt at udføre operation for at fjerne tumoren. I de fleste tilfælde fjernes hele binyren under operationen, men hvis den anden kirtel også er blevet fjernet, prøver kirurgen kun at fjerne det berørte område af kirtlen, så den sunde del fortsætter med at fungere normalt.
Pheochromocytoma operation
Behandlingen af pheochromocytoma udføres i de fleste tilfælde med operation for at forsøge at fjerne så meget af tumoren fra den berørte binyre.
Pheochromocytoma-kirurgi udføres under generel anæstesi, og i de fleste tilfælde vælger lægen at fjerne hele den påvirkede binyrebøsning for at reducere risikoen for tilbagevendende tumor. Men hvis den anden kirtel også er påvirket, eller hvis jeg allerede har fjernet den tidligere, fjerner lægen kun den berørte del af kirtlen og holder den sunde del.
Generelt er den sunde kirtel i stand til at bevare sin funktion og producere de nødvendige hormoner til kroppen. Når denne produktion er kompromitteret, kan lægen imidlertid ordinere hormonerstatning, hvilket kan gøres for livet.
Behandling mod malign pheochromocytoma
Selvom det er temmelig sjældent, kan pheochromocytoma også være en ondartet tumor, og i disse tilfælde kan det efter operation være nødvendigt at gennemgå kemoterapi eller strålebehandling for at eliminere alle ondartede celler eller metastaser afhængigt af tumorens udvikling.
Tegn på forbedring
De første tegn på forbedring vises ca. 1 uge efter påbegyndt behandling med lægemidlerne og inkluderer et fald i blodtryk og hjerterytme. Efter operationen forsvinder alle symptomer fuldstændigt. I tilfælde af ondartet kræft kan nogle symptomer dog stadig opretholdes, eller endda kan der forekomme tegn på kræft med metastaser, såsom smerter uden nogen åbenbar årsag eller vægttab..
Tegn på forværring
Tegn på forværring er hyppigere, mens behandlingen ikke er påbegyndt og kan omfatte øgede rysten, alvorlig hovedpine og åndenød samt markant stigning i blodtryk og hjerterytme.
