Retsmidler mod psoriasis
Psoriasis er en kronisk og uhelbredelig sygdom, men det er imidlertid muligt at lindre symptomer og forlænge remission af sygdommen i lange perioder med passende behandling..
Behandling af psoriasis afhænger af læsionernes type, placering og omfang og kan udføres med cremer eller salver med kortikosteroider og retinoider eller orale medicin, såsom cyclosporin, methotrexat eller acitretin, for eksempel efter anbefaling fra lægen..
Ud over den farmakologiske behandling er det også vigtigt at fugte huden dagligt, især de berørte regioner, samt at undgå meget slibende produkter, der forårsager hudirritation og overdreven tørhed..
Nogle af de retsmidler, som normalt er ordineret af lægen til behandling af psoriasis, er:
Aktuelle lægemidler
1. Kortikoider
Topikale kortikosteroider er effektive til behandling af symptomer, især når sygdommen er begrænset til en lille region, og kan være forbundet med calcipotriol og systemiske midler..
Nogle eksempler på topiske kortikosteroider anvendt til behandling af psoriasis er clobetasolcreme eller 0,05% kapillæropløsning og dexamethasoncreme 0,1%, for eksempel.
Hvem skal ikke bruge: mennesker med overfølsomhed over for komponenterne, med hudlæsioner forårsaget af vira, svampe eller bakterier, mennesker med rosacea eller ukontrolleret perioral dermatitis.
Mulige bivirkninger: kløende, smertefuld og brændende hud.
2. Calcipotriol
Calcipotriol er en analog af vitamin D, som i en koncentration på 0,005% er indikeret til behandling af psoriasis, da det bidrager til reduktion af dannelsen af psoriasisplaques. I de fleste tilfælde anvendes calcipotriol i kombination med en kortikoid.
Hvem skal ikke bruge: personer med overfølsomhed over for komponenterne og hyperkalæmi.
Mulige bivirkninger: hudirritation, udslæt, prikken, keratose, kløe, erytem og kontaktdermatitis.
3. Fugtighedscreme og blødgøringsmidler
Blødgørende cremer og salver bør bruges dagligt, især som en vedligeholdelsesbehandling efter brug af kortikosteroider, hvilket hjælper med at forhindre gentagelser hos personer med mild psoriasis.
Disse cremer og salver skal indeholde urinstof i koncentrationer, der kan variere mellem 5% til 20% og / eller salicylsyre i koncentrationer mellem 3% og 6%, afhængigt af hudtypen og mængden af vægte.
Systemiske handlinger
1. Acitretin
Acitretin er en retinoid, der generelt er indiceret til behandling af svære former for psoriasis, når det er nødvendigt for at undgå immunsuppression og er tilgængelig i doser på 10 mg eller 25 mg.
Hvem skal ikke bruge: mennesker med overfølsomhed over for komponenterne, gravide kvinder og kvinder, der ønsker at blive gravide i de kommende år, ammende kvinder og personer med svær lever- eller nyresvigt.
Mulige bivirkninger: hovedpine, tørhed og betændelse i slimhinderne, tør mund, tørst, trost, mave-tarmforstyrrelser, cheilitis, kløe, hårtab, flager i kroppen, muskelsmerter, øget blodcholesterol og triglycerider og generaliseret ødemer.
2. Methotrexat
Methotrexat er indiceret til behandling af svær psoriasis, da det mindsker spredning og betændelse i hudceller. Dette middel fås i 2,5 mg tabletter eller 50 mg / 2 ml ampuller.
Hvem skal ikke bruge: personer med overfølsomhed over for komponenterne, gravide og ammende kvinder, mennesker med skrumpelever, ethylsygdom, aktiv hepatitis, leversvigt, alvorlige infektioner, immundefekt syndromer, aplasi eller rygmarvshypoplasi, trombocytopeni eller relevant anæmi og akut gastrisk mavesår.
Mulige bivirkninger: alvorlig hovedpine, nekstivhed, opkast, feber, rødme i huden, øget urinsyre, reduceret antal sædceller hos mænd, trast, betændelse i tungen og tandkødet, diarré, nedsat antal hvide blodlegemer og blodplader, nyresvigt og faryngitis.
3. Cyclosporin
Cyclosporin er et immunsuppressivt medicin, der er indiceret til behandling af moderat til svær psoriasis, og bør ikke overstige 2 års behandling.
Hvem skal ikke bruge: mennesker med overfølsomhed over for komponenterne, svær hypertension, ustabil og ukontrollerbar med medicin, aktive infektioner og kræft.
Mulige bivirkninger: nyresygdomme, hypertension og svækket immunsystem.
4. Biologiske midler
I de senere år er interessen for at udvikle biologiske midler med mere selektive immunsuppressive egenskaber end cyclosporin steget med det formål at forbedre sikkerhedsprofilen for psoriasis-lægemidler.
Nogle eksempler på biologiske stoffer, der for nylig er udviklet til behandling af psoriasis, er:
- adalimumab;
- etanercept;
- infliximab;
- Ustecinumabe;
- Secucinumabe.
Denne nye klasse af medikamenter består af proteiner eller monoklonale antistoffer produceret af organismer ved hjælp af rekombinant bioteknologi, som har vist en forbedring i læsioner og en reduktion i deres omfang.
Hvem skal ikke bruge: personer med overfølsomhed over for komponenterne, med hjertesvigt, demyeliniserende sygdom, nyere historie med kræft, aktiv infektion, brug af levende svækkede og gravide vacciner.
Mulige bivirkninger: reaktioner på injektionsstedet, infektioner, tuberkulose, hudreaktioner, neoplasmer, demyeliniserende sygdomme, hovedpine, svimmelhed, diarré, kløe, muskelsmerter og træthed.
