Hjertetamponade, hvad er det, årsager og behandling
Hjertetamponade er en medicinsk nødsituation, hvor der er en ansamling af væske mellem de to membraner i perikardiet, som er ansvarlige for slimhinden i hjertet, hvilket medfører åndedrætsbesvær, nedsat blodtryk og øget hjertefrekvens, f.eks..
Som en konsekvens af væskeansamling er hjertet ikke i stand til at pumpe nok blod til organer og væv, hvilket kan resultere i chok og død, hvis det ikke behandles i tide..
Årsager til hjertetamponade
Hjertetamponade kan forekomme i flere situationer, der kan resultere i ophobning af væske i det perikardielle rum. De vigtigste årsager er:
- Traumer i brystet på grund af bilulykker;
- Kræftens historie, især lungerne og hjertet;
- Hypothyreoidisme, som er kendetegnet ved et fald i produktionen af hormoner ved skjoldbruskkirtlen;
- Pericarditis, som er en hjertesygdom, der er resultatet af bakterielle eller virale infektioner;
- Historie om nyresvigt;
- Seneste hjerteanfald;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Strålebehandling;
- Uræmi, der svarer til forhøjelsen af urinstof i blodet;
- Seneste hjertekirurgi, der forårsager skade på perikardiet.
Årsagerne til tamponade skal identificeres og behandles hurtigt, så man undgår hjertekomplikationer.
Sådan stilles diagnosen
Diagnosen hjertetamponade stilles af kardiologen gennem røntgen af brystet, magnetisk resonans, elektrokardiogram og transthorakisk ekkokardiogram, som er en undersøgelse, der tillader i realtid at verificere hjerteegenskaber, såsom størrelse, muskeltykkelse og for eksempel hjertefunktion. Forstå, hvad ekkokardiogrammet er, og hvordan det gøres.
Det er vigtigt at understrege, at så snart hjertetamponadesymptomer vises, skal der udføres et ekkokardiogram så hurtigt som muligt, da det er den undersøgelse, du har valgt at bekræfte diagnosen i disse tilfælde..
Vigtigste symptomer
De vigtigste vejledende symptomer på hjertetamponade er:
- Reduktion af blodtryk;
- Forøget luftvej og hjertefrekvens;
- Paradoksal puls, hvor pulsen forsvinder eller formindskes under inspiration;
- Dilatation af venerne i nakken;
- Brystsmerter;
- Fald i bevidsthedsniveauet;
- Kold, lilla fødder og hænder;
- Mangel på appetit;
- Problemer med at sluge:
- hoste;
- Problemer med at trække vejret.
Hvis symptomerne på hjertetamponade opfattes og er forbundet med symptomer på akut nyresvigt, anbefales det, at man straks går til skadestuen eller det nærmeste hospital for test og i tilfælde af bekræftelse af hjertetamponade, igangsættes behandlingen.
Hvordan er behandlingen
Behandling af hjertetamponade bør udføres så hurtigt som muligt ved at udskifte blodvolumen og hvile hovedet, som skal være let hævet. Derudover kan det være nødvendigt at anvende smertestillende midler, såsom Morfin, og diuretika, såsom Furosemid, for eksempel for at stabilisere patientens tilstand, indtil væsken kan fjernes gennem operation. Oxygen indgives også for at reducere belastningen på hjertet, hvilket reducerer behovet for blod fra organerne.
Perikardiocentese er en type kirurgisk procedure, der sigter mod at fjerne overskydende væske fra hjertet, men det betragtes som en midlertidig procedure, men tilstrækkelig til at lindre symptomer og redde patientens liv. Den endelige behandling kaldes Pericardial Window, hvor pericardialvæsken drænes ind i pleuralhulen, der omgiver lungerne.