Hvad er medfødt hjertesygdom og hovedtyper

Medfødt hjertesygdom er en defekt i strukturen i hjertet, der stadig er udviklet inde i mors mave, i stand til at forårsage nedsat hjertefunktion og er født med det nyfødte.

Der er forskellige typer hjertesygdomme, som kan være milde og kun opdages i voksen alder, selv de mest alvorlige, som er cyanotiske hjertesygdomme, der er i stand til at forårsage ændring af blodgennemstrømningen til kroppen. De kan have genetiske årsager, som i Downs syndrom, eller være forårsaget af interferens i graviditet, såsom misbrug af stoffer, alkohol, kemikalier eller infektioner af den gravide kvinde.

Medfødt hjertesygdom kan stadig påvises i moderens livmoder ved hjælp af ultralyd og ekkokardiogram. Denne sygdom kan helbredes, fordi dens behandling kan udføres gennem operation for at korrigere defekten, som afhænger af hjertesygdommens type og kompleksitet.

Hovedtyper

Hjertesygdom kan klassificeres som:

1. Medfødt cyanotisk hjertesygdom

Denne type hjertesygdom er mere alvorlig, da defekten i hjertet kan påvirke blodgennemstrømningen og blodets iltningskapacitet markant, og afhængigt af dens sværhedsgrad kan forårsage symptomer som blekhed, blå farve på huden, mangel på luft, besvimelse og endda kramper og død. De vigtigste inkluderer:

Tetralogi af Fallot: forhindrer strømning af blod fra hjertet til lungerne på grund af en kombination af 4 defekter, kendetegnet ved indsnævring i ventilen, der tillader passage af blod til lungerne, kommunikation mellem hjertekammerne, ændring i placeringen af aorta og hypertrofi i hjertekammeret lov;
Ebsteins anomali: hindrer blodgennemstrømningen på grund af anomalier i tricuspid-ventilen, der kommunikerer kamrene i det rigtige hjerte;
Pulmonal atresia: forårsager fravær af kommunikation mellem højre hjerte og lunger og forhindrer, at blod iltes korrekt.

Ideelt set bør medfødt cyanotisk hjertesygdom diagnosticeres så tidligt som muligt, stadig i mors liv eller kort efter fødslen, ved hjælp af ekkokardiogrammer, der registrerer disse hjerteskifter, for at planlægge en intervention og undgå følgesager for babyen.

2. Medfødt acyanotisk hjertesygdom

Denne type hjertesygdom forårsager ændringer, der ikke altid forårsager så alvorlige følger for hjertets funktion, og mængden og intensiteten af symptomer afhænger af sværhedsgraden af hjertedefekten, lige fra fravær af symptomer, symptomer kun under anstrengelser, til hjertesvigt.

Afhængigt af de forårsagede symptomer kan disse ændringer opdages kort efter fødslen eller kun i voksen alder. De vigtigste er:

Interatrial kommunikation (CIA): der sker unormal kommunikation mellem hjertetria, som er de øverste kamre;
Interventrikulær kommunikation (IVC): der er en defekt mellem væggene i ventriklerne, hvilket forårsager en utilstrækkelig kommunikation af disse kamre og blandingen af oxygeneret og ikke-oxygeneret blod;
Persistens af ductus arteriosus (PDA): Denne kanal findes naturligt i fosteret for at forbinde den højre ventrikel i hjertet med aorta, så blodet bevæger sig mod morkagen og modtager ilt, men det skal lukke kort efter fødslen. Dens vedholdenhed kan forårsage vanskeligheder med at oxygenere den nyfødte blod;
Atrioventrikulær septaldefekt (DSVA): forårsager utilstrækkelig kommunikation mellem atrium og ventrikel og nedsætter hjertefunktionen.

Uanset hvilken type medfødt hjertesygdom, hvad enten det er cyanotisk eller acyanotisk, kan det siges at være komplekst, når hjertet lider af en sammenslutning af flere defekter, der mest alvorligt påvirker dens funktion, og som er vanskeligere at behandle, som normalt sker i tetralogien af Fallot, for eksempel.

Tegn og symptomer

Tegnene og symptomerne på medfødt hjertesygdom afhænger af hjertets defekteres type og kompleksitet. Hos nyfødte og babyer kan de være:

Cyanose, som er den lilla farve på fingerspidserne eller på læberne;
Overdreven sved;
Overdreven træthed under fodring;
Bleke og apati;
Lav vægt og dårlig appetit;
Hurtig og kort vejrtrækning selv i hvile;
irritation.

Hos ældre børn eller voksne kan symptomer være:

Hurtig hjerte og lilla mund efter indsats;
Hyppige luftvejsinfektioner;
Let træthed i forhold til andre børn i samme alder;
Udvikler sig ikke eller går normalt op i vægt.

Ændringer i hjertets størrelse kan også observeres, bekræftes gennem en røntgenundersøgelse og ekkokardiogrammet.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af medfødt hjertesygdom kan udføres ved hjælp af medikamenter til at kontrollere symptomer, såsom diuretika, betablokkere, til at regulere hjerterytmen og inotrope for at øge beats intensitet. Imidlertid er den endelige behandling kirurgi til korrektion, indikeret i næsten alle tilfælde, der er i stand til at helbrede hjertesygdomme.

Mange tilfælde tager år at blive diagnosticeret og kan løses spontant gennem hele barnets vækst, hvilket gør hans liv normalt. Imidlertid kræver mere alvorlige tilfælde kirurgi i det første leveår.

Derudover kan flere genetiske syndromer have hjertedefekter, og nogle eksempler er Downs syndrom, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner og Williams, for eksempel, så hjertets funktion bør evalueres godt, hvis barnet diagnosticeres med disse sygdomme.