Poikilocytose hvad det er, typer og hvornår det sker
Poikilocytose er et udtryk, der kan forekomme i blodbilledet og betyder en stigning i antallet af poikilocytter, der cirkulerer i blodet, som er røde celler, der har en unormal form. Røde blodlegemer har en afrundet form, er flade og har en lettere central region i midten på grund af fordelingen af hæmoglobin. På grund af ændringer i membranen til røde blodlegemer kan der være ændringer i deres form, hvilket resulterer i cirkulation af røde blodlegemer med forskellig form, hvilket kan forstyrre deres funktion.
De vigtigste poikilocytter identificeret i den mikroskopiske evaluering af blod er drepanocytter, dacryocytter, ellipocytter og kodocytter, som ofte forekommer i anemier, derfor er det vigtigt at identificere dem, så anæmi kan differentieres, hvilket muliggør diagnosen og starten af behandlingen mere egnet.
Typer af poikilocytter
Poikilocytter kan observeres mikroskopisk fra blodudstrygningen, som er:
- spherocytes, hvor røde blodlegemer er runde og mindre end normale røde blodlegemer;
- Dacriócitos, som er røde blodlegemer med en tåre eller dråbe form;
- Acantócito, hvor erytrocytterne har en spikuleret form, som kan svare til formen på en glasflaskehætte;
- codocytes, det er de røde celler i målformat på grund af fordelingen af hæmoglobin;
- elliptocytes, hvor røde blodlegemer har en oval form;
- seglcelle, som er seglformede røde blodlegemer, og som hovedsageligt forekommer i seglcelleanæmi;
- Estomatócitos, som er røde blodlegemer, der har et smalt område i midten, svarende til en mund;
- schistocytes, hvor røde blodlegemer har en ubestemt form.
Hvis der findes poikilocytose i hæmogramrapporten under den mikroskopiske undersøgelse, er tilstedeværelsen af den identificerede poikilocyt angivet i rapporten. Identifikationen af poikilocytter er vigtig, så lægen kan kontrollere personens generelle tilstand og i henhold til den observerede ændring kan indikere udførelsen af andre tests for at afslutte diagnosen og starte behandlingen bagefter.
Når poikilocytter kan vises
Poikilocytter forekommer som en konsekvens af ændringer relateret til røde blodlegemer, såsom biokemiske ændringer i membranen af disse celler, metaboliske ændringer i enzymer, abnormiteter relateret til hæmoglobin og ældning af røde blodlegemer. Disse ændringer kan ske ved flere sygdomme, hvilket kan resultere i poikilocytose, der er de vigtigste situationer:
1. Sigdcelleanæmi
Sigdcelleanæmi er en sygdom, der hovedsageligt er kendetegnet ved en ændring i formen af de røde blodlegemer, der får en form, der ligner en segl, der bliver kendt som en seglcelle. Dette sker på grund af mutationen af en af de kæder, der danner hæmoglobin, hvilket reducerer hæmoglobins evne til at binde sig til ilt og følgelig transportere til organer og væv og øger vanskeligheden for at røde blodlegemer passerer gennem venerne..
Som et resultat af denne ændring og formindsket ilttransport, føler personen sig for træt, giver for eksempel generaliserede smerter, blekhed og væksthæmning. Lær at genkende tegn og symptomer på seglcelleanæmi.
Selvom seglcelle er karakteristisk for seglcelleanæmi, er det muligt i nogle tilfælde at observere tilstedeværelsen af kodocytter.
2. Myelofibrosis
Myelofibrosis er en type myeloproliferativ neoplasi, der har karakteristika for tilstedeværelsen af dacryocytter, der cirkulerer i det perifere blod. Tilstedeværelsen af dacryocytter er ofte et tegn på, at der er ændringer i knoglemarven, hvilket er, hvad der sker ved myelofibrosis..
Myelofibrosis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af mutationer, der fremmer ændringer i produktionsprocessen for celler i knoglemarven, med en stigning i mængden af modne celler i knoglemarven, der fremmer dannelsen af ar i knoglemarven, hvilket reducerer dens funktion over tid. Forstå, hvad myelofibrosis er, og hvordan det skal behandles.
3. Hæmolytiske anæmi
Hemolytiske anemier er kendetegnet ved produktionen af antistoffer, der reagerer mod røde blodlegemer, der fremmer deres ødelæggelse og fører til forekomsten af anemisymptomer, såsom træthed, blekhed, svimmelhed og svaghed. Som en konsekvens af ødelæggelsen af røde blodlegemer er der en stigning i produktionen af blodlegemer ved knoglemarven og milten, hvilket kan resultere i produktionen af unormale røde blodlegemer, såsom sfærocytter og ellipocytter. Lær mere om hæmolytiske anæmi.
4. Leversygdomme
Sygdomme, der påvirker leveren, kan også føre til fremkomst af poikilocytter, hovedsageligt stomatocytter og acanthocytter, hvilket kræver yderligere test for at vurdere leverens aktivitet, hvis det er muligt at diagnosticere ændringer.
5. Jernmangelanæmi
Jernmangelanæmi, også kaldet jernmangelanæmi, er kendetegnet ved et fald i mængden af cirkulerende hæmoglobin i kroppen og følgelig ilt, fordi jern er vigtigt for dannelsen af hæmoglobin. Således forekommer tegn og symptomer, som f.eks. Svaghed, træthed, modløshed og svimmelhed. Faldet i mængden af cirkulerende jern kan også favorisere udseendet af poikilocytter, hovedsageligt codocytter. Se mere om anæmi i jernmangel.
