Hvor mange medicin du ikke kan tage før operationen
For at en operation kan fortsætte med mindre risiko og hurtigere bedring, er det vigtigt at følge lægeens instruktioner om kontinuiteten af visse behandlinger, da det i nogle tilfælde er nødvendigt at suspendere brugen af visse medicin, især dem der letter risikoen for blødning eller forårsager en form for hormonel dekompensation, såsom tilfældet med acetylsalicylsyre, clopidogrel, antikoagulantia, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller nogle diabetesmedicin, f.eks..
Mange medikamenter bør også evalueres i hvert tilfælde, f.eks. Prævention og antidepressiva, der er suspenderet hos personer, der har den største risiko for at have nogen reaktion. På den anden side skal andre medikamenter, såsom antihypertensive lægemidler, antibiotika og kortikosteroider til kronisk brug, vedligeholdes og tages, selv på samme dag af operationen, fordi deres afbrydelse kan forårsage hypertensive toppe eller hormonel dekompensation under operationen..
På denne måde er det vigtigt, at der inden operationen udarbejdes en liste over de lægemidler, som personen tager for at blive leveret til lægen, inklusive homøopater eller andre, der ikke er så vigtige, og således undgå enhver risiko på tidspunktet for proceduren. kirurgisk.
Ligeledes skal andre pleje tages hånd om, såsom at give op med at ryge, undgå alkoholholdige drikkevarer og opretholde en afbalanceret diæt, især i dagene op til operationen og perioden efter operationen. Flere detaljer om den pleje, der skal udføres før og efter operationen.
1. Antiplatelet agenter
Antiplatelet-lægemidler, såsom acetylsalicylsyre, clopidogrel, ticagrelor, cilostazol og ticlopidin, populært kendt som medicin til at "fortynde" blod, bør ikke bruges før operation og bør stoppes 7 til 10 dage før, Jeg accepterer lægens indikation. Anti-trombocytaggregatorer, der har en reversibel virkning, kan suspenderes afhængigt af deres gennemsnitlige levetid, hvilket indebærer, at den omgivende medicin suspenderes i 72 timer før operationen.
2. Antikoagulantia
Mennesker, der bruger antikoagulanter af den kumarin type, såsom Marevan eller Coumadin, kan kun passere en suspensionskirurgi, selvom niveauerne af koagulering, der evalueres ved INR-undersøgelsen, er inden for normale intervaller..
På den anden side kan personer, der bruger nye antikoagulantia, såsom rivaroxabán, apixabán og dabigatrán, ikke være nødvendigt at suspendere medicinen til mindre operationer, såsom dermatologisk, tandlæge, endoskopi og grå stær. I tilfælde af mere komplekse operationer kan disse medicin imidlertid suspenderes i en periode, der kan variere mellem 36 timer og 4 dage, afhængigt af komplikationsniveauet for operationen og personens helbredstilstande..
På grund af suspension af antikoagulantia kan lægen indikere brugen af injicerbart heparin, således at personen i den periode, personen er uden medicin, har den øgede risiko for komplikationer, såsom trombose og ACV, f.eks..
3. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bør ikke bruges i 3 dage før operationen, fordi de også forstyrrer blodkoagulationsevnen.
4. Hormonbehandlinger
P-piller behøver ikke at blive suspenderet, før der foretages små operationer hos kvinder, der har risikoen for at udvikle en eller anden form for trombose. Kvinder med høj risiko, f.eks. Dem, der tidligere har haft trombosefamilie, skal dog stoppe med at bruge det omgivende medicin 6 uger før og i denne periode skulle de bruge en anden type præventionsmetode..
Hormonerstatningsterapi med tamoxifen eller raloxifen skal fjernes hos alle kvinder 4 uger før den kirurgiske procedure; Jeg kan fortælle dig, at dine hormoner er højere, og at der derfor er en større risiko for trombose.
5. Medicin mod diabetes
Medicin mod diabetes i tabletter, såsom glimepirid, gliclazid, liraglutid og acarbosa, skal for eksempel suspenderes dagen før operationen. På den anden side skal metformin afbrydes 48 timer før den kirurgiske procedure, fordi det giver risiko for at udløse surhed i blodet under operationen. I perioden efter udtagning af medikament er det vigtigt, at glukose overvåges, og i tilfælde af forhøjede blodniveauer skal insulin anvendes.
I tilfælde, hvor personen bruger insulin, skal det fortsat bruges, bortset fra langvarige insuliner, såsom glargine og NPH, hvor lægen kan reducere sin dosering til 1/3-niveauet, så han kan reducere risikoen for hypoglykæmi under operationen.
6. Kolesterol medicin
Kolesterolmedicin skal suspenderes 1 dag før operationen, og kun statin-type medicin som simvastatin, pravastatin eller atorvastatin kan for eksempel opretholdes; Jeg kan ikke forårsage ridser under proceduren.
7. Medicin mod reumatiske sygdomme
Lægemidler, såsom allopurinol eller colchicine, indikeret til sygdomme som f.eks. Gigt, skal suspenderes om morgenen på operationsdagen.
Mens medicin, der bruges til behandling af sygdomme som f.eks. Osteoporose eller leddegigt, skal de fleste af dem suspenderes dagen før operationen. I nogle tilfælde kan det dog være nødvendigt at afbryde behandlingen ca. en uge før operationen. når lægemidler som sulfasalazin og penicillamin forbruges.
8. Fytoterapeuter
Fytoterapeuter anses generelt for at være mere sikre i forhold til allopatiske lægemidler, da de ofte bruges, ligesom de udelades fra brug af lægen. Imidlertid er de medikamenter, der også kan forårsage sekundære virkninger, ud over det faktum, at mange af dem mangler videnskabeligt bevis på effektivitet, som kan alvorligt forstyrre kirurgi; af denne grund bør dets brug altid suspenderes.
Fytoterapeuter såsom Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valerian, Kava Kava, Hipérico (hierba de San Juan) the te de ajo, for eksempel; de kan forårsage sekundære virkninger under operationen, såsom forøgelse af risikoen for blødning, hjerte-kar-problemer eller endda øge den beroligende virkning af anæstesimidler, og det er derfor, afhængigt af den pågældende urtemedicin, skal suspenderes fra 24 timer til 7 dage før proceduren.
9. Diuretika
Diuretika skal suspenderes, hver gang kirurgi indebærer en risiko, når der forventes blodtab, da disse medicin kan ændre nyrernes evne til at koncentrere orinen, hvilket kan skade reaktionerne på hypovolæmi.
Drikkevarer og kosttilskud rig på koffein, såsom kaffe, grøn og sort, bør også undgås i den foregående operation af ugen.
Efter den kirurgiske procedure kan behandlingen genoptages i henhold til lægens anvisninger, afhængigt af gendannelse og reduktion af de sekundære virkninger. Du kender også den vigtigste omhu, der skal udvises for hurtigt at komme dig efter operationen..
Medicin, der kan opretholdes
Medicin, der skal opbevares inkluderet under operationen og under høringen:
- Antihypertensive og antiarytmiske lægemidler, som carvedilol, losartán, enalapril eller amiodaron;
- Kroniske steroider, prednison er prednisolon;
- Astma-medicin, som salbutamol, salmeterol eller fluticason;
- Behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme, som levothyroxin, propylthiouracil eller methimazol;
- Medicin mod gastritis og reflux, såsom omeprazol, pantoprazol, ranitidin og domperidon;
- Behandling af infektioner, med antibiotika, kan det ikke afbrydes.
Derudover kan nogle medikamenter opretholdes med forsigtighed, såsom angstdæmpende midler, antidepressiva og antikonvulsiva, selv om de ikke må kontraindiceres inden operationen, men deres brug skal underrettes til kirurgen og anæstesiologen, fordi de kan forstyrre visse typer anæstesi og, i nogle tilfælde øge risikoen for komplikationer.