Undersøgelse af insulinresistens, symptomer og behandling
Insulinresistenssyndromet sker, når dette hormon har mindre kapacitet til at indsætte blodglukose i cellerne, der skyldes kombinationen af arvelige påvirkninger med andre sygdomme og vaner hos personen, såsom fedme, fysisk inaktivitet og øget kolesterol, for eksempel.
Insulinresistens kan påvises ved en blodprøve, der viser en stigning i blodsukkerniveauet, især efter måltider eller på tom mave..
Dette syndrom er en form for præ-diabetes, fordi hvis det ikke behandles og korrigeres med fødevarekontrol, vægttab og fysisk aktivitet, kan det blive til type 2-diabetes..
Sådan stilles diagnosen
Insulinresistenssyndromet forårsager normalt ikke symptomer og derfor for at bekræfte, om det er til stede, en glykæmisk kurvetest, også kaldet en oral glukosetolerance test, eller TOTG.
Denne test udføres ved at måle glukoseværdien efter indtagelse af ca. 75 g sukkerholdig væske. Tolkningen af undersøgelsen af den glykæmiske kurve efter 2 timer foretages som følger:
- Normal: mindre end 140 mg / dl;
- Insulinresistens: mellem 140 og 199 mg / dl;
- diabetes: 200 mg / dl eller mere.
Efterhånden som insulinresistensen forværres, foruden at glukosen øges efter måltiderne, øges den også i faste, fordi leveren prøver at kompensere for manglen på sukker i cellerne. Derfor kan fastende glukosetest også udføres for at vurdere graden af resistens.
Fastende blodsukkerværdier er:
- Normal: mindre end 110 mg / dL;
- Ændret fastende glukose: mellem 110 mg / dL og 125 mg / dL;
- diabetes: lig med eller større end 126 mg / dL.
Lær mere om, hvordan den glykæmiske kurvetest og fastende blodsukkertest udføres.
I løbet af denne periode er glukoseniveauet stadig i stand til at kontrolleres, fordi kroppen stimulerer bugspytkirtlen til at producere stigende mængder insulin for at kompensere for modstand mod dens virkning..
Derfor er en anden måde at diagnosticere tilstedeværelsen af insulinresistens på at beregne Homa-indekset, som er en beregning, der udføres for at vurdere forholdet mellem mængden af sukker og mængden af insulin i blodet..
De normale værdier for Homa-indekset er generelt som følger:
- Homa-IR referenceværdi: mindre end 2,15;
- Homa-Beta Referenceværdi: mellem 167 og 175.
Disse referenceværdier kan variere med laboratoriet, og hvis patienten har et meget højt kropsmasseindeks (BMI), skal det altid fortolkes af lægen. Se, hvad det er til, og hvordan man beregner Homa-indekset.
Efter et par måneder eller år efter eksistensen af insulinresistenssyndromet sætter diabetes type 2 imidlertid ind på grund af bugspytkirtelsvigt, hvilket bliver vanskeligt at fremstille den mængde insulin, kroppen kræver. Denne sygdom forårsager symptomer som tørst og overdreven sult samt adskillige komplikationer i organerne såsom øjne, nyrer, hjerte og hud. Lær mere om symptomer, behandling og komplikationer af type 2-diabetes.
Hvad kan forårsage insulinresistens
Dette syndrom forekommer i de fleste tilfælde hos mennesker, der allerede har en genetisk disponering, når de har andre familiemedlemmer, der havde eller har diabetes, f.eks..
Imidlertid kan det udvikle sig selv hos mennesker, der ikke har denne risiko, på grund af livsstilsvaner, der disponerer for nedbrydningen af stofskiftet, såsom fedme eller øget mavevolumen, diæt med overskydende kulhydrater, fysisk inaktivitet, højt blodtryk eller øget kolesterol og triglycerider.
Derudover kan hormonelle ændringer, især hos kvinder, også øge chancerne for at udvikle insulinresistens, ligesom hos kvinder, der har polycystisk æggestokkesyndrom, eller PCOS. Hos disse kvinder forårsager ændringer, der fører til menstruationsbalance og øgede androgene hormoner, også dysregulering af insulinfunktionen.
Sådan behandles insulinresistens
Hvis der udføres korrekt behandling af insulinresistens, kan det helbredes og således forhindre udvikling af diabetes. For at behandle denne tilstand kræves vejledning fra en læge eller endokrinolog og består i at tabe sig, udføre diæt og fysisk aktivitet og overvåge blodsukkerniveauet med medicinsk kontrol hver 3. eller 6. måned. Se, hvordan mad skal være for dem med præ-diabetes.
Lægen kan også i tilfælde af meget øget risiko for diabetes ordinere medicin såsom metformin, som er et lægemiddel, der hjælper med at kontrollere produktionen af glukose i leveren og øge insulinfølsomheden på grund af den øgede anvendelse af glukose ved musklerne. Men hvis personen er streng i behandlingen med diæt og fysisk aktivitet, er brug af medicin muligvis ikke nødvendig.