Hvad er leveradenom, og hvordan man behandler det
Hepatisk adenom, også kendt som hepatocellulært adenom, er en sjælden type godartet levertumor, der produceres af ændrede niveauer af hormoner og er derfor mere almindelig at forekomme hos kvinder mellem 20 og 50 år efter graviditet eller på grund af langvarig brug af orale prævention, f.eks.
Normalt producerer leveradenom ikke symptomer, så det identificeres næsten altid ved et uheld under en CT-scanning eller ultralyd for at forsøge at diagnosticere et andet problem..
Da det ikke er alvorligt og betragtes som en godartet tumor, har adenomet generelt ikke brug for nogen specifik type behandling, og det anbefales kun at holde årvågenhed ved regelmæssige undersøgelser, da selvom det er meget lavt, er der en risiko for at blive ondartet eller sprænge, hvilket forårsager indre blødning.
Vigtigste symptomer
I de fleste tilfælde forårsager leveradenom ikke nogen symptomer, men nogle mennesker rapporterer muligvis tilstedeværelsen af mild og konstant smerte i øverste højre del af maven..
Selvom det er sjældent, kan adenomet sprænge og bløde ud i bughulen. I sådanne tilfælde er det almindeligt at opleve meget stærk og pludselig mavesmerter, som ikke forbedres, og som er ledsaget af andre symptomer på hæmoragisk chok, såsom øget hjerterytme, svimmelhed eller overdreven svedtendens. Hvis der er mistanke om, at adenomet har brudt, anbefales det at gå straks til hospitalet for at stoppe blødningen.
Kend andre tegn, der kan indikere et hæmoragisk chok.
Sådan stilles diagnosen
Hepatocellulært adenom identificeres næsten altid under en undersøgelse for at diagnosticere et andet problem, så hvis dette sker, anbefales det at konsultere en hepatolog for at udføre en mere specifik undersøgelse og bekræfte tilstedeværelsen af adenom. De mest anvendte prøver inkluderer ultralyd, magnetisk resonans eller computertomografi.
I løbet af disse prøver er lægen også i stand til at identificere den type leveradenom, der bedre styrer behandlingen:
- inflammatorisk: det er det mest almindelige og har en højere brudhastighed;
- HNF1a-mutation: det er den næst hyppigste type, med mere end et adenom, der forekommer i leveren;
- Ss-catenin mutation: de er sjældne og forekommer hovedsageligt hos mænd, der bruger anabole steroider;
- Ikke klassificerbarl: det er en type tumor, der ikke kan inkluderes i nogen anden type.
Normalt anbefaler lægen kun at overvåge tumorens størrelse, men i tilfælde af inflammatorisk, for eksempel hvis det er mere end 5 cm, kan lægen vælge at blive operation for at fjerne den fuldstændigt.
Hvordan behandlingen udføres
Da leveradenom næsten altid er godartet, er den vigtigste behandlingsform at konstant overvåge dens størrelse ved hjælp af test som computertomografi, magnetisk resonansafbildning eller blot ultralyd. Men hvis adenom opstår hos en kvinde, der bruger svangerskabsforebyggende midler, kan lægen rådgive om at indstille brugen af den og vælge en anden antikonceptionsmetode, da brugen af p-piller kan bidrage til udviklingen af svulsten. Det samme gælder for mennesker, der for eksempel bruger en form for anabolske.
Hvis tumoren vokser over tid, eller hvis den er over 5 cm, er der en større risiko for at være i stand til at sprænge eller udvikle kræft, og det er derfor almindeligt for lægen at anbefale en operation for at fjerne læsionen og forhindre, at den opstår. komplikationer. Denne operation er normalt ganske enkel og har lidt risiko, der udføres under generel anæstesi på hospitalet. Kirurgi kan også rådes til kvinder, der overvejer at blive gravid, da der er en større risiko for, at adenom forårsager komplikationer under graviditet.
Hvis adenomet er brudt, er den anvendte behandling også kirurgi, for at stoppe blødningen og fjerne læsionen. I disse tilfælde skal behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt for at forhindre større blodtab, som kan være livstruende.
Mulige komplikationer
Der er to hovedkomplikationer ved leveradenom:
- forstyrrelser: sker, når tumorvæggene sprækkes på grund af for stor forøgelse af størrelsen eller direkte traumer i leveren, for eksempel. Når dette sker, bløder tumoren ind i bughulen, hvilket fører til indre blødninger, hvilket sætter livet i fare. I disse tilfælde er det almindeligt at føle meget intens og pludselig smerte i maven. Hvis dette sker, er det meget vigtigt at gå straks til hospitalet for at starte behandlingen..
- Kræftudvikling: Det er den sjældneste komplikation, men det kan ske, når svulsten fortsætter med at vokse, ved at være i stand til at gennemgå en transformation til en ondartet tumor, kendt som hepatocellulært karcinom. I disse tilfælde er det vigtigt at stille en tidlig diagnose for at øge chancerne for kur. Lær mere om denne type tumor og hvordan den behandles.
Disse komplikationer er mere almindelige i tumorer større end 5 cm, og derfor foretages behandling næsten altid med kirurgi for at fjerne læsionen, men de kan også ske i mindre tumorer, så det er meget vigtigt at holde en regelmæssig vagt hos hepatologen..