Hjemmeside » Generel praksis » Hvad er lymfødem, og hvordan man behandler

    Hvad er lymfødem, og hvordan man behandler

    Lymfødem svarer til ophobningen af ​​væsker i et bestemt område i kroppen, hvilket fører til hævelse. Denne situation kan ske efter operation, og det er også almindeligt efter fjernelse af lymfeknuder påvirket af ondartede celler på grund af kræft, f.eks..

    Selvom det er sjældent, kan lymfødem også være medfødt og manifestere sig i babyen, men det er mere almindeligt hos voksne på grund af infektioner eller komplikationer fra kræft. Behandlingen af ​​lymfødem udføres med fysioterapi i et par uger eller måneder for at eliminere overskydende væske og lette bevægelsen af ​​det berørte kropsområde..

    Sådan identificeres 

    Lymfødem observeres let med det blotte øje og under palpation, og det er ikke nødvendigt at udføre nogen specifik undersøgelse for dens diagnose, men det kan være nyttigt at kontrollere diameteren på det berørte lem med et målebånd..

    Lymfødem overvejes, når der er en stigning på 2 cm i omkredsen af ​​venstre arm, sammenlignet med for eksempel målingerne af højre arm. Denne måling skal foretages på alle berørte lemmer hver 5 til 10 cm væk og tjener som en parameter til at verificere effekten af ​​behandlingen. I områder som bagagerummet, kønsområdet eller når begge lemmer er påvirket, kan det være en god løsning at tage billeder for at evaluere resultaterne før og efter. 

    Ud over lokal hævelse kan personen opleve en følelse af tyngde, spændinger, vanskeligheder med at bevæge det berørte lem.

    Lymfødem har en kur? 

    Det er ikke muligt at helbrede lymfødem, fordi resultatet af behandlingen ikke er definitivt, hvilket kræver en anden behandlingsperiode. Imidlertid kan behandling reducere hævelse markant, og klinisk og fysisk terapibehandling anbefales i ca. 3 til 6 måneder..

    I fysioterapi anbefales det at gøre 5 sessioner om ugen i den indledende fase, indtil det øjeblik, hvor der er en stabilisering af hævelsen. Efter denne periode anbefales det at udføre yderligere 8 til 10 ugers behandling, men denne tid varierer fra person til person og den pleje, du opretholder i dit daglige liv.

    Sådan behandles lymfødem 

    Behandlingen af ​​lymfødem skal ledes af lægen og fysioterapeuten og kan udføres med:

    • retsmidler: som benzopyron eller gamma flavonoider under medicinsk indikation og overvågning; 
    • fysioterapi: det er indikeret at udføre manuel lymfedrænion tilpasset virkeligheden i personens krop. Lymfedrenering efter fjernelse af lymfeknude er lidt anderledes end normalt, fordi det er nødvendigt at dirigere lymfen til de korrekte lymfeknuder. Ellers kan dræning være skadelig og forårsage endnu mere smerter og ubehag;
    • Elastisk bandage: dette er en type bandage, der ikke er for stram, som når de placeres korrekt hjælper med at lede lymfe korrekt, hvilket eliminerer hævelsen. Den elastiske ærme skal bruges, i henhold til anbefaling fra lægen og / eller fysioterapeut, med komprimering på 30 til 60 mmHg i løbet af dagen og også under udførelsen af ​​øvelser;
    • bandagering: et spændingsbånd skal placeres i overlappende lag efter dræning i de første 7 dage og derefter 3 gange om ugen for at hjælpe med at eliminere ødemer. Ærmet anbefales til lymfødem i armen og elastisk kompressionsstrømpe til hævede ben;
    • øvelser: det er også vigtigt at udføre øvelser under opsyn af fysioterapeut, som f.eks. kan udføres med en pind, men aerobe øvelser er også indikeret;
    • Hudpleje: man skal holde huden ren og hydreret og undgå at bære stramt tøj eller knapper, der kan skade huden, hvilket letter indtrængen af ​​mikroorganismer. Det foretrækkes således at anvende bomuldsstof med velcro eller skum;
    • kirurgi: kan være indikeret i tilfælde af lymfødem i kønsregionen og ved lymfødem i ben og fødder af primær årsag. 

    I tilfælde af overskydende vægt er det vigtigt at tabe sig, og det anbefales også at reducere forbruget af salt og fødevarer, der øger væskeretention, såsom industrialiseret og natriumholdigt, dette vil ikke fjerne overskydende væsker relateret til lymfødem, men det hjælper at tømme kroppen som helhed. 

    Når personen har haft ødem i lang tid, kan tilstedeværelsen af ​​fibrose, som er et hærdet væv i regionen, opstå som en komplikation, i hvilket tilfælde specifik terapi til eliminering af fibrose skal udføres med manuelle teknikker.. 

    Hvorfor lymfødem sker 

    Lymfødem er akkumulering af lymfe, der er en væske og proteiner uden for blod og lymfecirkulation, i rummet mellem celler. Lymfødem kan klassificeres som:

    • Primært lymfødem: skønt det er meget sjældent, er det når det er forårsaget af ændringer i lymfesystemets udvikling, og babyen fødes med denne tilstand, og hævelsen forbliver hele livet, selvom den kan behandles
    • Sekundær lymfødem: når det sker på grund af en vis blokering eller ændring i lymfesystemet på grund af infektionssygdom, såsom elefantiasis, obstruktion forårsaget af kræft eller konsekvens af dets behandling, på grund af operation, traumatisk skade eller inflammatorisk sygdom, i dette tilfælde er der altid betændelse i vævet involveret og risiko fibrose. 

    Lymfødem er meget almindeligt efter brystkræft, når lymfeknuder fjernes i tumorfjerningskirurgi, fordi lymfecirkulationen er nedsat, og på grund af tyngdekraften akkumuleres overskydende væske i armen. Lær mere om fysioterapi efter brystkræft.