Multipelt myelom Hvad er det, symptomer og behandling

Multipelt myelom er en kræft, der påvirker cellerne produceret af knoglemarven, kaldet plasmocytter, som begynder at have deres funktionsnedsættelse og formere sig på en forstyrret måde i kroppen..

Denne sygdom er mere almindelig hos ældre, og i de tidlige stadier forårsager den ikke symptomer, indtil multiplikationen af ufuldkomne plasmaceller øges meget og forårsager tegn og symptomer som anæmi, knoglemæssige forandringer, øget blodkalk, nedsat nyrefunktion og øget nyrefunktion. risiko for infektioner.

Multipelt myelom betragtes stadig som en uhelbredelig sygdom, men med de tilgængelige behandlinger er det imidlertid muligt at opnå perioder med stabilisering af sygdommen i år og endda årtier. Behandlingsmuligheder er angivet af hæmatologen og inkluderer kemoterapi med en kombination af medicin ud over knoglemarvstransplantation.

Vigtigste tegn og symptomer

I den indledende fase forårsager sygdommen ikke symptomer. På et mere avanceret stadium kan multiple myelomer forårsage:

Nedsat fysisk kapacitet;
træthed;
svaghed;
Kvalme og opkast;
Tab af appetit;
vægttab;
Knoglesmerter;
Hyppige knoglefrakturer;
Blodforstyrrelser, såsom anæmi, nedsatte hvide blodlegemer og blodplader. Find ud af mere om denne alvorlige knoglemarvskomplikation.
Ændring i perifere nerver.

Symptomer, der er relateret til øgede calciumniveauer, såsom træthed, mental forvirring eller arytmi, samt ændringer i nyrefunktion, såsom urinændringer, kan også ses..

Sådan bekræftes

For at diagnosticere multiple myelomer vil hematologen ud over den kliniske evaluering anmode om test, der hjælper med at bekræfte denne sygdom. den myelogram det er en vigtig undersøgelse, da det er et knoglemarvsaspirat, der tillader analyse af cellerne, der udgør margen, og som er i stand til at identificere plasmocytklyngen, der i sygdommen optager mere end 10% af dette sted. Forstå, hvad myelogram er, og hvordan det gøres.

En anden vigtig eksamen kaldes proteinelektroforese, hvilket kan udføres med en blod- eller urinprøve og er i stand til at identificere stigningen i defekt antistof produceret af plasmocytter, kaldet protein M. Disse tests kan suppleres med immunologiske test, såsom proteinimmofixation.

Det er også nødvendigt at udføre test, der overvåger og evaluerer komplikationerne af sygdommen, såsom blodantal for at vurdere anæmi og blodforstyrrelser, calciummåling, som kan være forhøjet, kreatinintest for at kontrollere nyrefunktion og knogledannelsestest såsom røntgenbilleder og MR.

Hvordan multiple myelomer udvikles

Multipelt myelom er en kræft af genetisk oprindelse, men dens nøjagtige årsager er endnu ikke fuldt ud forstået. Det forårsager en urolig multiplikation af plasmaceller, som er vigtige celler genereret i knoglemarven med funktionen af at producere antistoffer til forsvar af organismen.

Hos mennesker med denne sygdom kan disse plasmocytter generere klynger, der akkumuleres i knoglemarven, hvilket forårsager ændringer i dens funktion og også i andre forskellige dele af kroppen, såsom knogler.

Derudover producerer plasmocytter ikke antistoffer korrekt, idet de i stedet producerer et nytteløst protein kaldet protein M med en større tilbøjelighed til infektioner og chancer for at forårsage hindring af nyrefiltreringsrørene..

Multipelt myelomatose kan hærdes?

I dag er behandlingen af multiple myelomer udviklet sig betydeligt i forhold til de tilgængelige lægemidler, så selvom det stadig ikke er angivet, at denne sygdom har en kur, er det muligt at leve med det på en stabiliseret måde i mange år.

Tidligere havde en patient med multiple myelomer en overlevelse på 2, 4 eller højst 5 år, dog i dag og med den rette behandling er det muligt at leve i mere end 10 eller 20 år. Det er dog vigtigt at huske, at der ikke er nogen regel, og at hvert tilfælde varierer afhængigt af flere faktorer, såsom alder, sundhedsmæssige forhold og sværhedsgraden af sygdommen..

Hvordan behandlingen udføres

Lægemiddelbehandling er kun indiceret til patienter med multiple myelomer med symptomer, og dem, der har unormal eksamen, men som ikke har nogen fysiske klager, skal forblive hos hæmatologen, ved en hyppighed, der er bestemt af ham, som kan være hver 6. måned. for eksempel.

Nogle vigtigste lægemiddelindstillinger inkluderer for eksempel Dexamethason, Cyclophosphamid, Bortezomib, Thalidomid, Doxorubicin, Cisplatin eller Vincristin, som ledes af hæmatologen, som regel kombineres, i kemoterapicykler. Derudover testes adskillige medicin for i stigende grad at lette behandlingen af patienter med denne sygdom.

Knoglemarvstransplantation er en god mulighed for at håndtere sygdommen godt, men det anbefales kun til patienter, der ikke er meget gamle, helst under 70 år, eller som ikke har alvorlige sygdomme, der begrænser deres fysiske kapacitet, såsom hjerte- eller lungesygdom. Find ud af mere om, hvordan knoglemarvstransplantation udføres, når det er indikeret, og risiciene.