Retsmidler mod multipel sklerose
Selvom der ikke er nogen kur mod multipel sklerose, er der lægemidler, der hjælper i behandlingen, reducerer inflammatorisk aktivitet og udbrud over tid, hvilket reducerer symptomerne på fysisk handicap, der er karakteristisk for sygdommen.
Generelt inkluderer behandling af multippel sklerose:
- Retsmidler, der reducerer risikoen for udbrud ved at reducere aktiviteten af immunceller;
- Medicin, der behandler akutte udbrud, som reducerer akut betændelse, såsom kortikosteroider;
- Medicin, der anvendes i symptomatisk terapi, der tjener til at lindre sygdommens manifestationer og forbedre livskvaliteten.
Retsmidler, der forhindrer progression af sygdomme
Ved fastlæggelse af behandlingen skal lægen tage hensyn til faktorer såsom medicinens effektivitet og sikkerhed, personens profil og andre behandlinger, som han gennemgår, men frem for alt sygdommens kliniske form.
1. Interferon beta
Beta-interferon er et af de mest ordinerede immunmodulerende lægemidler til behandling af multipel sklerose, hvilket reducerer hyppigheden og sværhedsgraden af udbrud.
De mest almindelige bivirkninger inkluderer reaktion på injektionsstedet, karakteristiske influenzasymptomer, såsom feber, hovedpine, nysen og rennende næse og leverskade, så blodprøver bør udføres for at overvåge leverenzymer.
Nogle mennesker, der tager denne medicin, kan udvikle antistoffer, der kan reducere effektiviteten af andre lægemidler.
2. Ocrelizumab
Ocrelizumab, med handelsnavnet Ocrevus, er et humaniseret rekombinant monoklonalt antistof, der virker ved at modulere immunsystemet, men dets virkningsmekanisme er stadig ukendt..
De mest almindelige bivirkninger, der kan forårsages af dette lægemiddel, er reaktioner på injektionsstedet, hvilket sænker blodtrykket, feber og kvalme. Derudover kan det også øge risikoen for kræft, nemlig brystkræft. Lær mere om denne medicin.
3. Glatirameracetat
Glatirameracetat er sammensat af et sæt syntetiske polypeptider, der er i stand til at regulere immunsystemet, hvilket hjælper med at blokere immunsystemets angreb på myelin.
De mest almindelige bivirkninger inkluderer irritation på injektionsstedet, infektion, angst, depression, hovedpine, ubehag, led- og rygsmerter og svag følelse.
4. Dimethylfumarat
Dette er et middel, der forhindrer immunsystemet i at skade hjernen og rygmarven, hvilket hjælper med at bremse forværringen af sygdommen
De mest almindelige bivirkninger, der kan forekomme under behandlingen, er diarré, kvalme og et fald i antallet af hvide blodlegemer i blodet.
5. Fingolimod
Fingolimod er en medicin, der hjælper med at reducere antallet af tilbagefald, hvilket forsinker sygdommens symptomer. Denne medicin kan ændre immunsystemets måde at forhindre, at inflammatoriske celler når hjernen, hvilket reducerer nerveskader forårsaget af multipel sklerose.
De mest almindelige bivirkninger, der kan forekomme ved brug af denne medicin, er hovedpine, højt blodtryk, sløret syn og reduceret hjerterytme, så det er vigtigt at overvåge hjertet et par timer efter den første dosis.
6. Teriflunomid
Undersøgelser viser, at teriflunomid, kommercielt kendt som Aubagio, reducerer forekomsten af udbrud markant, risikoen for progression af handicap og læsionernes inflammatoriske aktivitet. Lær mere om denne medicin.
De mest almindelige bivirkninger, der kan forekomme under behandlingen, er leverskader og hårtab. Denne medicin er skadelig for det udviklende foster og bør derfor ikke bruges af kvinder, der er gravide eller ønsker at blive gravid, og i dette tilfælde bør det heller ikke bruges af den mandlige partner..
7. Natalizumab
Natalizumab, kendt kommercielt som Tysabri, er et humaniseret monoklonalt antistof, der blokerer bevægelsen af potentielt skadelige immunceller fra blodbanen til hjernen og rygmarven.
De mest almindelige bivirkninger, der kan være forårsaget af denne medicin, er hovedpine, træthed, infektioner, depression og smerter i ekstremiteterne. Denne medicin øger risikoen for en virusinfektion i hjernen kaldet progressiv multifokal leukoencefalopati hos nogle mennesker.
8. Alemtuzumab
Denne medicin hjælper med at reducere den potentielle nerveskade forårsaget af hvide blodlegemer, men på den anden side øger den risikoen for infektioner og autoimmune lidelser.
De mest almindelige bivirkninger, der kan forekomme ved brug af dette middel, er reaktioner, der er forbundet med infusion, infektioner og thyroideaforstyrrelser.
9. Mitoxantrone
Kommercielt kendt som Mitostate hæmmer dette immunsuppressivt middel proliferationen af T- og B-lymfocytter, produktionen af antistoffer med B-celler og ødelæggelsen af makrofagmedieret myelin.
Denne medicin kan være skadelig for hjertet og er forbundet med udviklingen af kræft i blodet, og derfor er dens anvendelse til behandling af multipel sklerose ekstremt begrænset. Mitoxantrone bruges normalt kun til behandling af sygdommen på et alvorligt og avanceret stadium eller til personer, der ikke har reageret på andre behandlinger.
I nedenstående tabel er alle typer multipel sklerose anført og de lægemidler, der normalt er ordineret til hver af dem:
Isoleret klinisk syndrom | Udbrud-remission (SR) | Hurtigt udviklet SR hurtigt | Progressiv sekundær med udbrud | Tilbagevendende progressiv |
Interferon beta | Interferon beta | natalizumab | Interferon beta | mitoxantron |
Glatirameracetat | Glatirameracetat | fingolimod | mitoxantron | |
teriflunomid | teriflunomid | Alemtuzumab (2. linje) | ||
Dimethylfumarat | ||||
alemtuzumab | ||||
Natalizumab (2. linje) | ||||
Fingolimod (2. linje) | ||||
Alemtuzumab (2. linje) |
Medicin, der bruges til behandling af akutte episoder
Når der opstår et udbrud af multippel sklerose, bør medicin, der fungerer til at kontrollere akut betændelse, såsom kortikosteroider, administreres..
Kortikosteroider, såsom oral prednison og intravenøs methylprednisolon, ordineres for at reducere nervebetændelse. De mest almindelige bivirkninger af disse medikamenter kan omfatte søvnløshed, forhøjet blodtryk, humørsvingninger og væskeretention.
Retsmidler, der anvendes ved symptomatisk behandling
For personer, der lider af multippel sklerose, ud over behandling med medicin, der forsinker sygdommens symptomer, bør en sund livsstil fremmes gennem en tilpasset diæt, regelmæssig fysisk aktivitet, når den tolereres, fysioterapi, korrektion af vitaminmangel Omega 3-tilskud.
Se følgende video, og se, hvordan du udfører de øvelser, der anbefales til multipel sklerose:
Øvelser til MULTIPLE SCLEROSIS
24 tusind visninger1,4k Tilmeld digDerudover er det meget vigtigt at kontrollere symptomerne, der opstår gennem symptomatisk terapi. Disse symptomer inkluderer normalt muskelkontraktioner, træthed, svaghed, smerter, seksuel dysfunktion, depression og ukontrolleret blære og tarm:
- Mangel på motorisk koordination og rysten: clonazepam;
- Ufrivillig stigning i muskelkontraktioner: baclofen, diazepam, tizanidin, dantrolen, cyclobenzaprine hydrochlorid;
- svaghed: aminopyridin, diaminopyridin, fampridin;
- smerte: antikonvulsiva, såsom carbamazepin, phenytoin, gabapentin, pregabalin, antidepressiva, såsom amitriptylin, nortriptylin, desipramin, venlafaxin eller antiarytmiske midler, såsom mexiletin;
- Urin dysfunktion: propanthelinbromid, oxybutynin, tolterodintartrat eller solifenacin;
- depression: fluoxetin, sertralin, amitriptylin, nortriptylin, desipramin, venlafaxin;
- træthed: amantadin, methylphenidat, modafinil;
- Kognitive problemer: donepezil-hydrochlorid;
- Seksuel dysfunktion: sildenafil, tadalafil, vardenafil.
Behandlingen for multippel sklerose skal etableres af lægen, og personen skal overvåges hyppigt for at tilpasse medicinene i henhold til sygdommens udvikling. Det er vigtigt, at personen aldrig selv medicinerer, selvom der opstår nogen af ovenstående symptomer.