Retsmidler forbudt og tilladt ved amning

De fleste medikamenter går over i modermælk, men mange af dem passerer i små mængder, og selv når de findes i mælk, absorberes de muligvis ikke i babyens mave-tarmkanal. Men når det er nødvendigt at tage en medicin under amning, skal moderen først tale med lægen for at forstå, om denne medicin er farlig, og om den skal undgås, eller om det er nødvendigt at stoppe amningen.. 

Generelt bør ammende mødre undgå brug af medicin, men hvis det virkelig er nødvendigt, skal de vælge det sikreste og dem, der allerede er undersøgt, og som udskilles i modermælken for at undgå risici for babyens helbred. Medicin til længerevarende brug af moren har generelt en større risiko for spædbarnet på grund af de niveauer, de kan nå i modermælken.

Retsmidler, som den ammende mor ikke kan tage

Følgende midler må ikke på noget tidspunkt bruges under amning. Hvis det imidlertid er nødvendigt at udføre behandling med nogen af ​​dem, skal amning stoppes:

Ud over disse lægemidler er de fleste radiologiske kontrastmedier også kontraindiceret eller bør anvendes med forsigtighed ved amning.

Hvad skal man gøre, før man tager en medicin til amning?

Inden hun beslutter at bruge en medicin under amning, skal en kvinde:

• Evaluer sammen med lægen, om det er nødvendigt at tage medicinen ved at måle fordele og risici;
• Foretrækker medicin, der er undersøgt, der er sikre hos børn, eller som udskilles lidt i modermælken;
• Foretrukne retsmidler til lokal anvendelse, når det er muligt;
• Definer medicinens brugstider godt for at undgå blod- og mælkekoncentrationsspidser, der falder sammen med amningstiden;
• Når det er muligt, skal du vælge medikamenter, der kun indeholder et aktivt stof, og undgå dem, der har mange komponenter, såsom anti-influenza-medicin, og foretrækker at behandle de mest åbenlyse symptomer, med paracetamol, for at lindre smerter eller feber eller cetirizin til behandling nysen og næseoverbelastning, for eksempel.
• Hvis mor bruger en medicin, skal hun observere babyen for at opdage mulige bivirkninger, såsom ændringer i spisemønstre, søvnvaner, agitation eller mave-tarmforstyrrelser, for eksempel;
• Undgå langtidsvirkende midler, da de er sværere at eliminere af kroppen;
• Express mælk på forhånd og opbevares i fryseren for at fodre babyen i tilfælde af midlertidig afbrydelse af amningen. Lær hvordan du gemmer modermælk korrekt.

Hvilke retsmidler der kan bruges under amning

De nedenfor anførte lægemidler betragtes som potentielt sikre at bruge under amning, ingen af ​​dem bør bruges uden lægelig rådgivning.

Alle andre lægemidler, der ikke er nævnt i nedenstående liste, bør kun bruges, hvis fordelene opvejer risikoen. Selv i disse tilfælde bør de bruges med forsigtighed og under medicinsk vejledning. I mange tilfælde kan suspension af amning være berettiget.

Lægemidler, der betragtes som potentielt sikre ved amning

Følgende betragtes som sikre ved amning:

• vacciner: alle vacciner undtagen vaccinen mod miltbrand, kolera, gul feber, rabies og kopper;
• antikonvulsiva: valproinsyre, carbamazepin, phenytoin, phosphenytoin, gabapentin og magnesiumsulfat;
• antidepressiva: amitriptylin, amoxapin, citalopram, clomipramin, desipramin, escitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, imipramin, nortriptyline, paroxetin, sertralin og trazodon;
• antipsykotika: haloperidol, olanzapin, quetiapin, sulpirid og trifluoperazin;
• Anti-migræne: eletriptan og propranolol;
• Hypnotika og angstdæmpende stoffer: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplone og zopiclon;
• Analgetika og antiinflammatorier: flufenaminsyre eller mefenaminsyre, apazon, azapropazon, celecoxib, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, dipyron, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol og piroxicam;
• opioider: alfentanil, buprenorphin, butorphanol, dextropropoxyphene, fentanyl, meperidin, nalbuphin, naltrexon, pentosan og propoxyphene;
• Retsmidler til behandling af gigt: allopurinol;
• bedøvelsesmidler: bupivacain, lidocaine, ropivacaine, xylocaine, ether, halothan, ketamin og propofol;
• Muskelafslappende midler: baclofen, pyridostigmin og suxamethonium;
• Antihistaminer: cetirizin, desloratadin, diphenhydramin, dimenhydrat, fexofenadin, hydroxyzin, levocabastin, loratadin, olopatadin, promethazin, terfenadin og triprolidin;
• antibiotika: alle penicilliner og penicillinderivater (inklusive amoxicillin) kan bruges, undtagen cefamandol, cefditoren, cefmetazol, cefoperazon, cefotetan og meropenem. Derudover er amikacin, gentamicin, kanamycin, sulfisoxazol, moxifloxacin, ofloxacin, azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin, clavulansyre, clindamycin, chlortetracycline, spiramycin, furazolidin methin, lincom sulbactam, teicoplanin, tetracycliner, trimethoprim og vancomycin;
• svampemidler: fluconazol, griseofulvin og nystatin;
• antivirale midler: acyclovir, idoxuridin, interferon, lamivudin, oseltamivir og valacyclovir;
• Anti-amebiasis, anti-giardiasis og anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, meglumin antimoniat og pentamidin;
• Anti-malaria: kunstmester, clindamycin, chloroquin, mefloquin, proguanil, kinin, tetracycliner; 
• anthelmintika: albendazol, levamisol, niclosamid, pyrvinium- eller pyrantelpamoat, piperazin, oxamniquin og praziquantel;
• TB-medicin: ethambutol, kanamycin, ofloxacin og rifampicin;
• Anti-spedalskhed: minocyclin og rifampicin;
• Antiseptika og desinfektionsmidler: chlorhexidin, ethanol, hydrogenperoxid, glutaral og natriumhypochlorit;
• diuretika: acetazolamid, chlorothiazid, spironolacton, hydrochlorothiazid og mannitol;
• Retsmidler mod hjerte-kar-sygdomme: adrenalin, dobutamin, dopamin, disopyramid, mexiletin, quinidin, propafenon, verapamil, colesevelam, cholestyramin, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, methyldopa, nicardipin, nifedipin, nimodipin, nitrendipinapil, enapil, enapil, quinapril og digoxin;
• Retsmidler mod blodsygdomme: folinsyre, folinsyre, jernaminosyrechelat, ferromaItose, jernholdigt fumarat, jernholdig gluconat, hydroxycobalamin, jernglycinatchelat, jernholdig oxidsuccat, jernholdigt sulfat, dalteparin, dicumarol, phytomenadione, heparin, lepirudin og pyramid, pepidudin, plasma;
• astmatikere: triamcinolonacetonid, adrenalin, albuterol, aminophylline, ipratropiumbromid, budesonid, natriumcromoglycat, beclomethason-dipropionat, fenoterol, flunisolid, isoetholin, isoproterenol, levalbuterol, nedocromyl, pyrbuterol, pyrbuterol, salb
• Antitussiver, slimhindemidler og slimløsende midler: acebrophylline, ambroxol, dextromethorphan, dornase og guaifenesin;
• Nasale dekongestanter: phenylpropanolamin;
• Antacida / syreproduktionshæmmere: natriumbicarbonat, calciumcarbonat, cimetidin, esomeprazol, famotidin, aluminiumhydroxid, magnesiumhydroxid, nizatidin, omeprazol, pantoprazol, ranitidin, sucralfat og magnesiumtrisilikat;
• Antiemetik / gastrokinetik: alizaprid, bromoprid, cisaprid, dimenhydrat, domperidon, metoclopramid, ondansetron og promethazin;
• afføringsmidler: agar, carboxymethylcellulose, stivelsesgummi, ispagula, methylcellulose, hydrofil psyllium-muciloid, bisacodyl, natriumdokusat, mineralolie, lactulose, lactitol og magnesiumsulfat;
• antidiarrheal: Kaolin-pectin, loperamid og racecadotril;
• kortikosteroider: alt undtagen for dexamethason, flunisolid, fluticason og triamcinolon;
• Antidiabetika og insuliner: glyburid, glyburid, metformin, miglitol og insuliner;
• Skjoldbruskkirtel retsmidler: levothyroxin, lyothyronin, propylthiouracil og thyrotropin;
• svangerskabsforebyggende midler: antikonceptionsmidler bør kun foretrækkes sammen med progestogener;
• Knoglesygdomme: pamidronat;
• Retsmidler, der gælder for hud og slimhinder: benzylbenzoat, deltamethrin, svovl, permethrin, thiabendazol, ketoconazol, clotrimazol, fluconazol, itraconazol, miconazol, nystatin, natriumthiosulfat, metronidazol, mupirocin, neomycin, bacitracin, kaliumpermassat, tiumhydrat, tiumhydrat aluminium, trichloreddikesyre, benzoylperoxid, coaltar og dithranol;
• Vitaminer og mineraler: folsyre, fluorid, natriumfluorid, calciumgluconat, nicotinamid, jernholdige salte, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K og zink;
• Retsmidler til oftalmisk brug: adrenalin, betaxolol, dipivephrin, phenylephrin, levocabastin og olopatadin;
• Urtemedicin: Johannesurt. Der er ingen sikkerhedsundersøgelser for andre urtemediciner.

Find også ud af, hvilke te der er tilladt og forbudt ved amning.